Серозный менингит у детей

Меры профилактики

Главной мерой профилактики серозного менингита является укрепление защитных функций детского организма.

Малыши с хорошим иммунитетом в минимальной степени склонны к инфекционным заболеваниям.

Если здоровье ребенка будет ослаблено, то спровоцировать серозный менингит может любой воспалительный процесс (включая ОРЗ, ОРВИ и пр.).

Укрепление иммунитета включает в себя множество мероприятий. При необходимости детям назначаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

1. Все заболевания у ребенка должны лечиться полноценно и своевременно.
2. Своевременная вакцинация (не стоит допускать отклонений от принятого графика прививок).
3. Соблюдение правил личной гигиены и обеспечение ребенку условий, соответствующих санитарным нормам.
4. При наличии тревожных симптомов необходимо обращаться к врачу и проводить диагностику имеющегося состояния.
5. Контроль рациона питания ребенка (полноценное и сбалансированное меню, употребление в пищу только мытых овощей и фруктов, качественных продуктов питания).
6. Ребенок должен пить только кипяченую воду.
7. Иммунитет ребенка надо укреплять с первых дней жизни (питание, образ жизни, щадящее закаливание, прием витаминов, соответствующих возрасту малыша).

При возникновении симптомов серозного менингита у ребенка необходимо в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение при таком заболевании должно быть полностью исключено.

Воспалительный процесс поражает головной мозг малыша. Любое промедление в оказании квалифицированной медицинской помощи может стать причиной летального исхода маленького пациента.

О симптомах и признаках серозного менингита у ребенка вы можете узнать из видео:

Серозный менингит у человека

Это воспаление тонкой ткани, которая окружает головной и спинной мозг, которая называется мозговая оболочка. Патологию может вызвать широкий спектр симптомов, включая лихорадку, головную боль, судороги, изменение поведения или замешательство, а в крайних случаях приводит к смерти. По виду воспалительного экссудата существует два типа болезни: серозный и гнойный.

Различают несколько видов серозного менингита:

1. Наиболее распространенным является вирусный. Он развивается, когда вирус проникает в организм через нос или рот и перемещается в мозг.
2. Бактериальный встречается реже, но может быть смертельным. Обычно он начинается с проникновения бактерий, вызывающих инфекцию, подобную острым респираторным заболеваниям. Патология может вызвать инсульт, потерю слуха и повреждение головного мозга, а также нанести вред другим органам.
3. Пневмококковый является наиболее распространенной формой болезни и является наиболее серьезной формой бактериального. Ежегодно регистрируется около 6000 случаев данной патологии. Болезнь вызвана бактерией Streptococcus pneumoniae, которая также вызывает пневмонию, заражение крови (септицемию), инфекции уха и синусов. Особый риск представляет для детей младше 2 лет и взрослых с ослабленной иммунной системой, включая пожилых людей.
4. Менингококковый — инфекционное заболевание, вызывается бактерией Neisseria meningitides. Ежегодно в Соединенных Штатах около 2600 человек страдают от этого заразного заболевания. Группы высокого риска включают детей в возрасте до 1 года, людей с подавленной иммунной системой, путешественников в страны, где заболевание является эндемическим, и студентов, которые проживают в общежитиях. От 10 до 15 процентов случаев смертельны, а еще 10-15 процентов вызывают повреждение головного и спинного мозга и другие серьезные побочные эффекты.
5. Многие грибковые инфекции могут влиять на мозг. Наиболее распространенная форма грибкового вида заболевания вызвана грибком cryptococcus neoformans (в основном, находится в грязи и птичьем помете). Криптококковый встречается главным образом у лиц с ослабленным иммунитетом, но также может возникать у здоровых людей.
6. Паразитарные причины включают цистицеркоз, который распространен в тех же частях мира, что и церебральная малярия. Существуют редкие случаи амебного менингита, иногда связанные с плаванием в пресной воде. Он может привести к быстрому летальному исходу.

www.medlineplus.gov

www.ninds.nih.gov

Симптоматика

Когда инкубационный период заканчивается, серозный менингит проявляет себя резкими и явными признаками, которые в комплексе называют менингеальным синдромом.

У больного ребенка наблюдаются сразу несколько симптомов из этого списка:

1. Лихорадка. Непременный симптом серозного менингита, проходящий двумя волнами. Сначала температура повышается до 39,5-40 градусов и держится, как правило, около трех суток. После спадает и возвращается вновь через день-два. При легкой форме температура может вернуться в «усеченном» варианте – 37-38 градусов.
2. Сильнейшая головная боль. Начинается от висков и плавно переходит к затылочной части. Яркий свет и шум усиливают болевые ощущения.
3. Характерный для детского серозного менингита признак – судороги конечностей.
4. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота (не приносящая облегчения), диарея, боли в животе.
5. Интоксикация, которая влечет за собой суставные боли, общую слабость, капризность и раздражительность ребенка.
6. У детей менингит часто сопровождается стандартными симптомами респираторных заболеваний – насморк и боль в горле. Поэтому родители иногда принимают его за ОРЗ и не бьют тревогу.
7. Заболевшие дети от трех лет стараются принять характерную позу: лежа на боку, прижимает руки к груди, а колени к животу. Голова при этом откинута к спине.
8. Острая форма менингита может сопровождаться нарушением двигательных функций (частичные параличи и парезы).
9. Двоение в глазах и косоглазие – еще один симптом так называемого реактивного менингита, развивающегося за несколько часов.
10. Внимательный родитель может заметить повышенное напряжение шейных мышц.
11. Расстройства сознания: от оглушенности и рассеянности до комы (при запущенной острой форме).

Эти признаки могут проявляться в большей или меньшей степени, единично, группами или комплексно.

Для точной диагностики проводится проверка на наличие некоторых типов менингиальных синдромов:

1. Синдром Кернига, когда ребенок не может разогнуть ногу, согнутую под углом в 90 градусов.
2. Синдром Брудзинского – рефлекторное сгибание одной ноги при сгибании другой (или же сгибание ног одновременно со сгибанием головы).
3. Синдром Лесажа (для грудничков): когда ребенка держишь на весу за подмышки, он сгибает ножки и подтягивает их к животу. Также наблюдается набухание родничка.
4. Синдром Мондонези – сильная головная боль при легком надавливании на глазные яблоки, прикрытые веками.

Часть симптомов серозного менингита аналогична признакам менингеальной формы . Поскольку этот паразит активен в летнее время (как и вспышки менингита), заболевания можно спутать.

Причины серозного менингита

Врачи выделяют первичные и вторичные менингиты. Первичным называют такой вид заболевания, при котором происходит молниеносное воспаление клеток головного мозга. При этом отсутствуют какие-либо другие заболевания инфекционной этиологии. Вторичным принято считать воспаление, которое возникло в результате перенесенной ранее инфекции. Причиной менингита считают вирусы:

• вирус Эпштейна – Барра;
• вирус герпеса;
• цитомегаловирус;
• паротита;
• гриппа;
• кори;
• вирус полиомиелита.

Серозный менингит неинфекционного генеза может возникнуть, если у больного имеются опухоли и кисты головного мозга. Существует так же заболевание лимфоцитарный хориоменингит, оно предается от грызунов. Это заболевание также относится к серозному менингиту, симптомы у детей будут аналогичны. Инкубационный период при такой форме длится не боле 2 недель (сколько именно, зависит от тяжести заражения и иммунитета).

Грибковый менингит диагностируется у пациентов с диагнозом СПИД. При этой форме отсутствует ярко выраженная клиническая картина. Значение температуры тела находится в пределах нормы.

Если серозный менингит возник из-за вируса эпидпаротита, то симптомы могут появиться не скоро, обычно первые признаки фиксируются через 3 недели. Лица мужского пола заболевают таким видом в три раза чаще, чем женщины. Заболеванию характерны все признаки менингита.

Если возбудителям является вирусная инфекция, то течение происходит легче, чем в случае, когда причиной болезни являются бактерии или грибы. Если диагноз поставлен быстро и точно, то риск развития осложнений после перенесенного вирусного менингита крайне низок. Однако, если лечение было проведено не своевременно, то болезнь может привести к смерти или инвалидности.

Чаще всего оболочки головного мозга воспаляются в результате инфицирования вредоносными энтеровирусами. Пути инфицирования серозным менингитом:

• бытовой способ инфицирования. Заразиться можно через грязные овощи и фрукты, при приеме не отфильтрованной воды и при халатном отношении к гигиене;
• воздушно-капельный путь. Инфицирование происходит через дыхательные пути человека. Вирусы оседают на слизистых оболочках, попадая в организм с пораженным воздухом. Заразиться воздушно-капельным путем легко в замкнутом и плохо проветриваемом помещении. Больной человек выделяет вирусы в окружающую среду при кашле и чихании;
• водный путь инфицирования. Такой способ заражения чаще всего происходит в теплое время года, например, в открытых водоемах, а также в общественных бассейнах.

Серозный менингит несет тяжелые последствия для маленьких детей, особенно для малышей в возрасте 1-3 лет. Патогенные вирусы вызывают тяжелые и необратимые последствия для ЦНС ребенка. Ученые отмечают тот факт, что грудные дети перенесшие заболевание, страдают психической и умственной отсталостью. Зрительная и слуховая функции снижаются.

Как защититься от болезни

На профилактику серозного менингита у детей должны обращать внимание все родители. В летний период следует прислушиваться к местным новостям – если после посещения открытых водоемов последовала вспышка менингита, не следует позволять ребенку там купаться

Меры противодействия болезни в целом сведены к поддержанию правил гигиены:

1. Пейте кипяченую или специально очищенную воду. К этому правилу стоит особенно серьезно относиться тем, кто живет в низменных районах, где в водозабор могут попадать сточные воды.
2. Соблюдайте правила личной гигиены – после посещения туалета и перед приемом пищи непременно мойте руки.
3. Мойте овощи и фрукты перед приемом в пищу (особенно в летнее время). Продукты дополнительно можно обдавать кипятком – энтеровирусы боятся высоких температур.
4. Менингит может развиться на фоне других вирусных заболеваний – кори, свинки, гриппа и даже обычного ОРВИ. Поэтому внимательно относитесь к долечиванию и восстановлению вашего ребенка после любой такой болезни.
5. Если у малыша слабый иммунитет, ему не следует контактировать с грызунами (даже домашними), так как они считаются переносчиками возбудителей серозного менингита.

Менингит – сложное заболевание. Из-за невнимательности родителей недуг часто имеет самые плачевные последствия. Но если вовремя поднять тревогу и обратиться в лечебное учреждение, серозный менингит пройдет довольно быстро – за 10-12 дней. И не забывайте о профилактике – ведь лучше не болеть вообще.

При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к инфекционисту онлайн или в хорошую инфекционную больницу.

Подробнее о менингите у детей смотрите в видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. http://niidi.ru/dotAsset/e3e1899f-a522-4aa4-acd2-f28dedca3bc0.pdf

Оцените, насколько была полезна статья

Фазы заболевания и факторы риска

Асептическая форма имеет три фазы своего развития.

Продромальная фаза

Пациент начинает ощущать болезненность в мышечной ткане, горле, недомогание, постоянную усталость. Появляется сыпь на теле, диарея. Фаза продолжается в течение недели. В это время необходимо принять меры по лечению.

Нейроинфекция

У больного появляются головные боли, тошнота, рвота, головокружение, сонливость, менингеальные признаки и светобоязнь. Выздоровление наступает через четырнадцать дней.

В определенных случаях менингит протекает без явных симптомов или только с одной фазой. При обращении к врачу во время первой фазы течения заболевания и своевременной терапии выздоровление наступает через семь дней после начала терапии и укрепления иммунной системы.

К факторам, которые значительно увеличивают риск развития заболевания, относятся:

1. Работа в лечебных учреждениях в качестве нянечки или сиделки.
2. Ослабленный иммунитет.
3. Подверженность вирусам.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов.
5. Возраст.

По теме

Менингит

Чем грозит менингеальный симптом

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 июля 2020 г.

Взрослые люди заболевают менингитом значительно реже, чем дети и подростки. Ослабленный иммунитет зачастую является первопричиной развития различных заболеваний и проникновения инфекций в организм.

Спровоцировать возникновение асептического менингита могут определенные группы лекарственных препаратов, прием которых ведется не по назначении врача или в случаях неверного расчета суточной дозы.

Формы заболевания

Классифицируют менингит следующим образом:

• Происхождение: первичный, вторичный;
• Быстрота протекания: реактивный, острый, подострый, хронический;
• Вид воспаления: гнойный, серозный, туберкулезный, вирусный;
• Расположение очага инфекции: лептоменингит (в мягкой оболочке мозга), пахименингит (в твердой оболочке), панменингит (во всех слоях мозга);
• Распространенность болезни: базальный (в основании головного мозга), конвекситальный (поражаются передние части мозга), тотальный (весь мозг), спинальный (поражен спинной мозг).

При первичном менингите под ударом оказывается весь головной мозг. Если заболевание произошло в следствие иной болезни (отита, гайморита, эпидемического паротита, фурункулеза), то говорят о вторичном менингите.

Злокачественный менингит, наиболее опасная форма, так как развивается очень быстро: у взрослого человека в течение суток, у детей — несколько часов. При такой форме заболевания невозможно провести полную диагностику, поэтому медики назначают лечение по первичному диагнозу.

При хронической форме заболевания имеются изменения в крови на протяжении месяца и больше. Возникают судороги, психические нарушения, повышается внутричерепное давление.

Серозный менингит развивается на фоне инфицирования патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами или грибками). У человека с сильной иммунной системной заболевание протекает в легкой форме или вообще не происходит заражения. К факторам, увеличивающим вероятность развития недуга, относят:

• злокачественные или доброкачественные образования различных органов;
• простудные болезни (грипп, ОРВИ);
• инфекционные патологии (корь, краснуху, скарлатину, сифилис, ВИЧ, туберкулёз, дифтерию);
• воспалительные процессы (колит, энтерит, гастрит, цистит);
• иммунные дефициты первичные и вторичные;
• проживание в экологически неблагоприятном регионе с загрязнением атмосферы, воды и почвы;
• работу на вредных предприятиях (контакт с тяжёлыми металлами, облучение);
• частые стрессы;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• приём наркотических препаратов.

Каковы симптомы асептического менингита?

Симптомы асептического менингита могут варьироваться в зависимости от вируса или состояния здоровья, вызвавшего его. Иногда симптомы не появятся, пока состояние не закончится.

Общие симптомы асептического менингита у детей и взрослых включают:

• лихорадка
• озноб
• боль в животе
• болезненная головная боль
• боль в теле
• чувствительность к свету или фотофобия
• потеря аппетит
• рвота
• утомляемость

Младенцы и малыши могут проявлять следующие симптомы:

• лихорадка
• раздражительность и частый плач
• плохое питание
• сонливость или проблемы, просыпающиеся после сна

Асептический менингит часто является мягким состоянием, и вы можете оправиться без лечения или лечения.Многие симптомы сходны с симптомами простуды или гриппа, поэтому вы никогда не узнаете, что у вас асептический менингит. Это делает асептический менингит отличным от бактериального менингита, который вызывает серьезные симптомы и может угрожать жизни.

Тем не менее, вам все равно следует обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка асептический менингит. Без медицинского обследования, может быть трудно сказать в ранних состояниях, какой тип менингита вы. Асептический менингит также может вызывать опасные осложнения

Важно, чтобы ваш врач контролировал ваше состояние до выздоровления

Вам следует позвонить своему врачу как можно скорее, если у вас или вашего ребенка есть один из следующих симптомов:

• жесткая, болезненная шея
• изнурительная, постоянная головная боль
• психическое расстройство
• изъятия

Это могут быть симптомы другого, более серьезного состояния здоровья.

Диагностика

Признаки серозного менингита

Длительность инкубационного периода составляет 3-18 дней, но она зависит от типа возбудителя. Болезнь начинается остро – сильно болит голова, повышается температура до 40 °С. Наблюдаются симптомы отравления организма. При легком течении на 4-е сутки температура снижается и наступает выздоровление.

Средняя и тяжелая степени серозного воспаления характеризуются эпизодами жара на 7-12 сутки инкубационного периода.

Если заражение произошло через воду или пищу, то признаки менингита похожи на кишечное расстройство. При попадании возбудителя через органы дыхания – симптомы аналогичны простуде или гриппу.

У детей

Если голову лежащего на спине ребенка приподнять, то его ноги непроизвольно согнуться в коленях. Это симптом Брудзинского – один из явных признаков поражения мозговых оболочек. Аналогичные действия происходят, если приподнять грудничка за подмышки – его ноги подтянутся к животу. Это состояние называется симптомом Лессажа или подвешивания.

Серозный менингит у детей проявляется характерными признаками:

• капризность и плаксивость;
• сонливость или вялость;
• отказ от еды;
• потеря сознания или кома;
• температура 38-40 °С;
• судорожный синдром;
• косоглазие;
• голова слегка запрокинута назад;
• боязнь света.

У взрослых

Серозный менингит у взрослых характеризуется длинным инкубационным периодом – до 20 дней. Симптомы болезни менее выражены по сравнению с признаками у ребенка. Сначала наблюдается астения – усталость, ощущение недомогания, общая слабость. Еще один характерный признак – гиперестезия, когда у человека резко повышается чувствительность глаз к свету, ушей – к звукам, а кожи – к теплу или прикосновениям.

Больному комфортно лежать в позе «легавой собаки», когда ноги прижаты к животу, а голова запрокинута назад.

К другим признакам серозной формы воспаления у взрослых относятся:

• боли в голове и мышцах;
• отсутствие аппетита, рвота и тошнота;
• повышение температуры до 40 °С;
• насморк или кашель;
• шум в ушах;
• опущение верхнего века (птоз);
• галлюцинации;
• напряжение (ригидность) шейных мышц;
• двоение в глазах.

Особенности разных форм

Существует несколько форм серозного менингита. К ним относятся:

• Серозный тип болезни при эпидемическом паротите – проявляется через 7-21 день после начала свинки. Воспаление оболочек мозга характеризуется головной болью, рвотой и жаром. Если вирусная инфекция добралась до внутренних органов, то воспаляются яички, матка и поджелудочная железа.
• Острый лимфоцитарный хориоменингит – воспаляются церебральные оболочки и сосуды желудочков мозга. Инкубационный период длится 6-13 дней. Первые симптомы напоминают грипп – слабость, боли в горле, периодическое повышение температуры.
• Туберкулезная форма – характеризуется образованием жидкости, похожей на гнойную. Признаки проявляются через 3 недели после начала болезни. Яркие симптомы – ухудшение зрения, боли в затылке. При отсутствии лечения возможны последствия в виде судорог и нарушения процесса питания (афагии).
• Грибковый менингит при СПИДе – развивается 2-3 недели и проявляется сонливостью, заторможенностью. Повышение внутричерепного давления присутствует у 40% пациентов.

Механизм развития

Когда возбудитель менингита попадает в организм человека, сильный иммунитет подавляет причину и болезнь не развивается. Если защитные силы ослаблены, вирусы или бактерии преодолевают барьер между кровеносной и нервной системами. Вирус или бактерии попадают на оболочку мозга, что вызывает ее воспаление и отек.

Мозговая жидкость начинает вырабатываться в больших количествах, что ведет к нарушению ее оттока и набуханию оболочек.

В результате давление внутри головы повышается, а черепные и спинальные нервы сдавливаются. Далее проявляются первые симптомы болезни.

Возможные осложнения

Среди всех форм заболевания самой опасной считается гнойная. Серозный тип болезни редко приводит к серьезным последствиям. Это возможно, если диагностика и лечение проводятся вовремя. Возможные последствия серозного менингита:

• снижение внимания, памяти;
• мигрени;
• нарушение слуха;
• задержка умственного развития;
• приступы судорог;
• водянка головного мозга.

Симптомы у детей

Сначала не проявляются симптомы серозного менингита у детей, инкубационный период длится порядка 5 дней, после появляются первые признаки болезни. Инкубационный период протекает бессимптомно, ребенок не испытывает никаких недомоганий. Заподозрить признаки заболевания, можно со 2 дня после завершения данного периода:

• резкий подъем температуры тела больного. Обычно температура может достигать значений 40 С. Спустя пару дней, температура падает, но вскоре поднимается вновь. Волнообразные скачки температуры являются верным признаком воспаления;
• острая головная боль. Приступы боли вызывает свет и громкие звуки. Локализуются неприятные ощущения сначала в височных долях, постепенно охватывая всю голову. Стандартные обезболивающие препараты не приносят облегчения. Часто больные жалуются на усиление неприятных ощущений во время движения глаз;
• судороги рук и ног. В особо тяжелых случаях может возникнуть паралич конечностей:
• общая вялость организма. Больные отмечают сильную слабость и общее недомогание, ломоту в мышцах, особенно шеи;

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта — рвота, понос. Характерным признаком служит потеря аппетита, отказ от пищи, спазмолитические боли в животе;
• простудные заболевания с болью в горле, насморком и кашлем;
• невозможность прижать подбородок к грудной клетке. Болезненность затылочных мышц — симптом, который свидетельствует со 100% точностью, что ребенок болен;
• органы восприятия страдают от громкого шума, яркого света и прикосновений. Облегчение наступает, если все внешние раздражители в комнате отсутствуют. Поза в которой находится ребенок, не естественная. Ребенок запрокидывает голову назад и поджимает ноги.

Стоить отметить специфичные признаки. К ним относятся следующие особенности:

• кернинга симптом. Нога сгибается под прямым углом в 90 градусов, больной не в состояние ее выпрямить.
• брудзинского симптом. При разгибании одной ноги, произвольно сгибается вторая. При попытке прижать подбородок, поджимаются обе ноги. Положение малыша можно посмотреть на фото в интернете.

Если симптомы схожи свыше описанными, то стоит срочно вызвать неотложку и поехать в больницу.

Симптомы

• лихорадка;
• анорексия (отказ от приема пищи);
• симптомы инфекционного поражения верхних отделов дыхательных путей;
• миалгия (мышечная боль);
• артралгия (боль в суставах);
• тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений более 90 ударов в минуту);
• гипотензия (понижение артериального давления);
• различные кожные проявления (петехии, пурпура или эритематозная макулярная сыпь).

• ригидность затылочных мышц;
• боли в спине;
• симптом Кернига (сгибание ноги в тазобедренном и коленном суставе на 90° с последующим разгибанием голени вызывает боль);
• симптом Брудзинского (происходит непроизвольное сгибание нижних конечностей в тазобедренных суставах после непроизвольного сгибания головы у пациента, который лежит на спине).

• головная боль, из-за которой ребёнок постоянно кричит;
• рвота;
• расхождение черепных швов или выбухание родничка;
• нарушение функции отводящего или глазодвигательного нервов;
• артериальная гипертензия в сочетании с брадикардий (редким пульсом);
• апноэ (остановка дыхания) или гипервентиляция.