Что такое атипичная пневмония у детей: симптомы и лечение. как не спутать с другой болезнью?

Возможные проявления скрытой пневмонии

Скрытую пневмонию можно заподозрить по следующим проявлениям:

  • вялость, капризность, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • чрезмерная потливость;
  • постоянная жажда;
  • нарушения сна;
  • бледность или цианоз кожи в области носогубного треугольника;
  • поверхностное и частое, иногда тяжелое и прерывистое дыхание.

У маленьких детей заболевание может проявляться частым срыгиванием, вздутием живота, периодическим покашливанием. Очень часто родители принимают такую симптоматику за ОРВИ, думают, что у малыша режутся зубки. Нередко и развивается пневмония как осложнение респираторного заболевания, а ребенка продолжают лечить неподходящими медикаментами. Самолечение не только не помогает вылечить заболевание, но и смазывает клиническую картину, что затрудняет диагностику. Поэтому даже при малейших проблемах со здоровьем у ребенка следует обращаться к врачу и строго следовать его рекомендациям. Отсутствие адекватного лечения при торпидном и бессимптомном течении болезни может привести к тяжелым осложнениям вплоть до смерти. И чем младше ребенок, тем опаснее заниматься самолечением.

Профилактика атипичной пневмонии

В настоящее время не существует эффективных вакцин, способных защитить человека и предотвратить возможный вариант его заражения какой-либо формой данной патологии. Однако исследования продолжаются, и, возможно, в ближайшее время лекарство будет изобретено и внедрено в фармацевтическую промышленность для разработки и применения в дальнейшем.

Следовательно, к основным механизмам профилактики по-прежнему остаётся непосредственная настороженность каждого человека в период активного распространения вирусных инфекций, которая также включает приём специальных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов в профилактических дозах, укрепление иммунной системы, употребление витаминов и сбалансированное питание. Не менее важным способом защиты является ограничение посещений мест с большим количеством людей в период эпидемий, использование марлевых повязок или масок при контакте и общении с больным атипичной пневмонией, а также с больными любыми вирусными инфекциями

Своевременная обработка и мытьё рук после возвращения с улицы, похода в магазин также очень важно и необходимо, так как в некоторой мере позволяет предотвратить процесс заражения атипичной пневмонией

На уровне государственных структур также важно проводить соответствующие мероприятия, предотвращающие возможное распространение заболевания, таких как, например, обработка транспортных средств, прибывших из районов с повышенной эпидемической опасностью, а также тщательный осмотр и опрос на момент наличия жалоб лиц, возвращающихся из таких регионов. Важно оповещать население о регистрировании вспышек данного заболевания, информировать о симптоматике, характерной для данной патологии, возможных вариантах течения и осложнений

Важно оповещать население о регистрировании вспышек данного заболевания, информировать о симптоматике, характерной для данной патологии, возможных вариантах течения и осложнений. Не менее значимым является возможность изобретения тестов экспресс-диагностирования или раннего определения наличия в организме подозрительного больного одного из инфекционных агентов атипичной пневмонии

Не менее значимым является возможность изобретения тестов экспресс-диагностирования или раннего определения наличия в организме подозрительного больного одного из инфекционных агентов атипичной пневмонии.

Своевременное обращение за медицинской помощью при развитии схожей симптоматики заболевания является значимым фактором в предупреждении возникновения патологических осложнений, которые часто неминуемы в случае заболевания легионеллёзной атипичной пневмонией или атипичной пневмонией, вызванной вирусом. Эти формы данной патологии достаточно опасны для здоровья взрослого, а также и для ребёнка и имеют часто неблагоприятный для жизни исход, особенно при позднем диагностировании.

Случаи регистрирования микоплазменной атипичной пневмонии и хламидийной атипичной пневмонии среди общего процента поражений именно нехарактерными микроорганизмами достаточно велик, а прогноз при развитии этих заболеваний, как правило, благоприятный.

При установлении диагноза атипичная пневмония больному, важным моментом является решение о необходимости его госпитализации, так как, например, в случае с вирусной атипичной пневмонией, больной достаточно опасен для окружающих и тем более для членов семьи, с которыми он проживает. Лечение остальных форм атипичной пневмонии можно проводить их в домашних условиях.

Выписка выздоровевших пациентов возможна только через 1 неделю после снижения температурной реакции, при отсутствии нарушений со стороны лёгких на рентгенограмме, а также при полном восстановлении нарушенной функции органов дыхания.

Атипичная пневмония — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к таким врачам как терапевт, инфекционист.

Симптомы атипичной пневмонии у взрослого человека

Основные признаки атипичной пневмонии очень схожи с большинством вирусных инфекций. Первоначально пациенты жалуются на сильные головные боли, повышение температуры тела, боли в мышцах. В большинстве случаев, когда возникает атипичная пневмония, симптомы у взрослых появляются спустя 2-7 дней. Иногда инкубационный период длится до 14 дней. Непосредственно в это время у пациентов фиксируются:

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • сухой, непродуктивный кашель;
  • учащенное дыхание;
  • озноб;
  • снижение аппетита;
  • сухость кожных покровов;
  • диарея (в некоторых случаях отсутствует).

Отдельное внимание уделяют наличию респираторного синдрома. Он может проявляться такими изменениями, как:

  • назофарингит;
  • трахеобронхит;
  • ларингит.

Атипичная пневмония ТОРС

Данным термином обозначают тяжелую инфекцию вирусной природы. SARS-CoV атипичная пневмония вызывается одноименным вирусом. Первый случай инфицирования этим патогеном был зарегистрирован еще в 2002 году, на юге Китая. По своим проявлениям данная атипичная пневмония, симптомы у взрослых ее напоминают грипп. Для ТОРС-пневмонии характерны:

  • температура 38-39 градусов;
  • сильные головные боли;
  • общая слабость и недомогание;
  • миалгия;
  • сухой, надрывистый кашель.

Одной из характерных черт заболевания является отсутствие насморка, отека слизистых, чихания, что бывают при обычной простуде. Тяжелый острый респираторный синдром вызывает лихорадку, которая возникает на 2-7-е сутки после инфицирования. Одновременно наблюдается появление сухого кашля. С прогрессированием болезни возможно развитие тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью.

Атипичная микоплазменная пневмония

Данный тип заболевания провоцирует чаще Mycoplasma pneumoniae. В целом атипичная пневмония, микоплазма составляет 8-25% от всех случаев заболевания атипичным воспалением легких. Характерной особенностью болезни является затяжное начало. Примерно у 40% пациентов с данной патологией обнаруживают пневмонию только в конце первой недели с момента инфицирования. При этом изначально по ошибке врачи выставляют другой диагноз:

  • трахеит;
  • бронхит;
  • ОРЗ.

Подобная ситуация объясняется полным отсутствием характерных рентгенологических признаков воспаления, инфильтрации не наблюдается. Для заболевания характерно вялое течение. Больного беспокоит сухость верхних дыхательных путей, кашель, постоянное першение в горле. На этом фоне фиксируется стильная головная боль, субфебрильная температура. Приступообразный, непродуктивный кашель беспокоит до 2-3 недель.

Атипичная хламидийная пневмония

При проникновении хламидии в дыхательные пути у пациента регистрируется развитие речи респираторного синдрома. Рассказывая о том, какие симптомы при атипичной пневмонии могут наблюдаться, медики выделяют следующие возможные сценарии течения болезни:

  • трахеобронхит;
  • назофарингит;
  • ларингит.

Температура тела при этом не превышает 38 градусов. Пациенты жалуются на малопродуктивный кашель. При аускультации не удается провести оценку дыхания. Отличительной чертой является наличие внелегочных симптомов: поражение кожных покровов, суставов, боли в животе, неврологические симптомы. Из-за такого разнообразия и разнонаправленности симптомов выставить диагноз можно только с помощью оценки результатов лабораторных исследований.

Атипичная легионеллезная пневмония

Данный тип составляет 15-20% от всех случаев заболевания атипичной пневмонией. В большинстве случаев данная пневмония, вызванная атипичными возбудителями, фиксируется у пациентов с пораженными легкими (многолетнее курение), при наличии хронических неспецифических заболеваний легких. В зоне риска находятся и лица с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющие выраженную легочную или сердечную недостаточность.

В клинике заболевания преобладают симптомы поражения нижних отделов дыхательных путей, что проявляется кашлем и одышкой. Спустя неделю с момента инфицирования кашель усиливается, у некоторых пациентов во время приступа может выделяться слизистая мокрота с кровью. Хрипы, шум трения плевры – характерные симптомы, диагностируемые при аускультации. Вместе с респираторными симптомами могут наблюдаться и признаки заболевания со стороны других органов:

  • поражение желудочно-кишечного тракта: водянистый стул, боли в животе;
  • поражение печени;
  • неврологические симптомы – фиксируются у 20% пациентов (спутанность сознания).

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

  • Очаговые;
  • Сегментарные;
  • Долевые;
  • Сливные;
  • Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется . Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (, и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы и признаки атипичной пневмонии

Инкубационный период данной патологии, который представляет собой время от начального заражения до возникновения проявления самой первой симптоматики, длится от 3 до 10 дней. В ходе течения болезни отчётливо наблюдается картина обычной простуды в самом начале развития патологии. Но через несколько дней развиваются симптомы, характерные для поражения лёгких во время пневмонии.

Симптомы атипичной пневмонии у детей очень схожи с клинической картиной болезни у взрослого человека и представлены следующими признаками: кашель, повышение температурной реакции до 39°C и более, ярко выраженный синдром интоксикации, в виде слабости, головной боли. Также больной часто жалуется на чувство боли в области груди, сильное, особенно ночью, потоотделение, одышку. Тяжесть заболевания зависит от состояния защитной иммунной системы больного и от его возраста.

Атипичные пневмонии вызывают различные патогенные микроорганизмы, и клиника каждой формы пневмонии будет несколько различной.

1. Хламидийная атипичная пневмония. Для возбудителя данной патологии, хламидии, характерен тропизм к клеткам конъюнктивы глаза, бронхам, клеткам мочеполовой системы человека. К тому же установлено, что данный микроорганизм может существовать в организме человека достаточно долгое время, никак себя не проявляя.

Частота регистрирования случаев хламидийной пневмонии среди населения не превышает 10% от общего количества воспаления легочной ткани. Течение хламидийной атипичной пневмонии первоначально напоминает обычную вирусную патологию с преобладающей симптоматикой фарингита либо ринита, однако, спустя несколько дней состояние больного ухудшается и характеризуется повышением температуры до фебрильных цифр, развитием болей в мышцах, ломоты в теле, сухого кашля, одышки, увеличением лимфатических узлов в области шеи.

Течение хламидийной пневмонии часто длительное и может приводить к развитию аллергических реакций с формированием обструктивного бронхита, а в худшем случае, к бронхиальной астме.

2. Микоплазменная атипичная пневмония. Данная форма атипичного вида пневмонии протекает несколько легче, по сравнению с другими, также для неё характерно более стёртое и вялое течение. В самом начале болезни возникают такие симптомы, как першение в горле, слабость, сухой кашель. Температура при данной патологии не превышает 38°C и поднимается, как правило, на 2-е сутки. Кашель беспокоит длительное время и имеет характеристику непродуктивного, приступообразного.

Достаточно часто микоплазменная атипичная пневмония может протекать тяжело с высокой температурной реакцией, болями в мышцах, выраженным синдромом интоксикации, увеличением шейных лимфатических узлов.

3. Легионеллёзная атипичная пневмония. Этот вид атипичной пневмонии регистрируется среди преимущественно пожилого возраста. Возбудителем данной формы является бактерия легионелла, которая принадлежит к грамотрицательным аэробам. Частым местом её обитания считаются различные системы кондиционирования воздуха, а также водоснабжения.

Характеризуется легионеллёзная атипичная пневмония достаточно тяжёлым течением, сопровождаемым сухим кашлем, высокой температурой, сильным интоксикационным синдромом. В процесс вовлекается не только легочная ткань, но также и терминальные альвеолы и бронхиолы. В качестве предрасполагающих факторов зачастую выступают снижение иммунитета человека, курение, наличие в анамнезе хронической почечной недостаточности.

4. Вирус атипичной пневмонии, который также способен поражать легочную ткань, носит название короновирус. Передаётся он воздушно-капельным путём, но в том числе не исключается и вариант заражения фекально-оральным путём. Первоначально после окончания инкубационного периода, длящегося около 5-7 дней, развивается патологическое состояние, клинически подобное на течение обычной вирусной инфекции с высокой температурой, ломотой в теле, головными болями. Однако, спустя в среднем 5 дней больного начинает беспокоить сухой кашель, тахикардия, одышка.

Дальнейшее развитие патологии во многом зависит от формирующегося иммунного ответа организма: либо пациент выздоравливает, либо самочувствие его ухудшается, возможно развитие респираторного дистресс-синдрома. Не исключается высокий процент летальности при данной патологии.

Лечение дома и в стационаре

Многие родители переживают, что лечение будет происходить в стационаре. Тем не менее, возможно лечение и в домашних условиях. При принятии решения учитываются следующие факторы.

Возраст ребенка. У грудных детей пневмония является серьезной угрозой для жизни. Если ребенку еще нет трех лет, врач предлагает лечение в стационаре. От этого отказываться не стоит: последствия заболевания у малышей могут быть различными, вплоть до внезапной остановки дыхания. Чтобы такого не произошло, ребенку лучше круглосуточно находиться под присмотром врачей до выздоровления.

Состояние ребенка. Если болеет ребенок старше трех лет, при выборе формы лечения учитывается его состояние здоровья. Например, при слабой иммунной системе или наличии хронических заболеваний могут предложить остаться для лечения в стационаре.

Вид пневмонии и степень тяжести болезни. Если у ребенка простая очаговая пневмония, лечиться можно и дома. А вот долевую (крупозную) лечить в домашних условиях опасно – это чревато серьезными осложнениями.

Лечение

При проявлении симптомов заболевания следует не медленно обратиться к доктору. Существует несколько специалистов, которые могут назначить лечение:

  • врач-инфекционист;
  • пульмонолог;
  • терапевт.

После того как диагноз будет поставлен, доктор назначит лечение, в зависимости от возбудителя болезни. Атипичная пневмония может лечиться как в домашних условиях, так и в стационарном режиме. Исключение составляют тяжелые случаи заболевания и беременность – лечение проходит только с госпитализацией и под строгим наблюдением.

Лечение атипичной пневмонии можно разделить на две основные части. Первоначальное лечение направлено на устранение возбудителя, затем назначается терапия против симптомов болезни.

Устранение возбудителя требует применение антибиотиков группы макролидов. Данный вид проникает внутрь клетки, где располагается возбудитель болезни и уничтожает его. При заболевании ТОРС, кроме группы антибиотиков назначаются противовирусные препараты.

Для устранения симптомов болезни назначаются отхаркивающие средства, для выведения мокроты из организма. Если у пациента та стадия воспаления, когда проявляется кислородная недостаточность, то ему назначают кислородотерапию. Также при затрудненном дыхании назначаются бронходилататоры. Необходимо провести дезинтоксикацию всего организма. Назначаются препараты повышающие иммунитет общего назначения. Также можно использовать средства народной медицины, такие как липовый чай, чеснок и лук, малина и другие продукты, не только для помощи в лечении, но и для профилактики заболевания.

Заболевание атипичной пневмонией на данный момент не редкость. Все больше людей подвергаются заражению данной формой воспаления легких. Но при своевременном выявлении болезни, она легко поддается лечению и не вызывает никаких осложнений.

Общие сведения о пневмонии

Пневмония у ребенка

При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.

В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.

Воспаление легких у ребенка могут вызывать:

  1. Бактерии. Чаще всего встречается пневмококковая инфекция. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
  2. Вирусы. Примерно в половине случаев пневмония имеет вирусное происхождение. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. При крайне ослабленном иммунитете воспаление в легких может вызывать вирус герпеса.
  3. Грибы. Достаточно редко встречается грибковая пневмония (например, кандидозная). В основном поражает людей с сильным иммунодефицитом. Характерно очень тяжелое течение болезни.
  4. Паразиты. При проникновении паразитов в легкие для борьбы с ними накапливаются эозинофилы (один из видов лейкоцитов, реагируют на аллергены и паразитов). Развивается эозинофильная пневмония. Легкие поражаются человеческими аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем, эхинококком и другими.

В зависимости от площади воспаления различают пневмонии:

  • очаговую;
  • сегментарную;
  • долевую;
  • сливную;
  • тотальную.

Если поражено одно легкое, воспаление называется односторонним, если оба – двусторонним.

Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.

По причинам заражения выделяют:

  1. Госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
  2. Внебольничную. Наиболее распространенный вид.
  3. Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
  4. Аспирационную пневмонию. Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
  5. Атипичную пневмонию. Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.

Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ

Какие виды пневмонии бывают у взрослых и детей. Инфекционное поражение респираторных отделов легких …«Подробнее»

Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы.

Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным

Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание.

Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.

Признаки пневмонии у детей до года

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от того, каким возбудителем оно вызвано. Также течение заболевания отличается в зависимости от возраста и состояния иммунной системы ребенка. Наиболее часто у детей младшего возраста встречаются следующие симптомы пневмонии.

Повышение температуры. Температура тела может повышаться до 39,5 градусов, хотя иногда ее нет вовсе. Особенность заболевания заключается в том, что попытки снизить температуру либо неэффективны, либо дают кратковременный результат (всего на пару часов).

Снижение аппетита. Почти все дети начинают отказываться от еды. Грудные малыши просят грудь, но это им нужно скорее для успокоения – молоко они сосут вяло. Это касается не только пневмонии – отсутствие аппетита у детей является сигналом проблем со здоровьем.

Нарушение работы ЦНС. Когда ребенок болеет пневмонией, его поведение полностью меняется. Возможна сонливость, непривычное спокойствие, или, наоборот, возбужденность, плаксивость.

У малышей типичные для «взрослой» пневмонии признаки, такие как сильны кашель и боль в груди, могут отсутствовать полностью. В первые дни заболевания не выявляются и хрипы в легких. По этим причинам диагностика заболевания у детей затруднена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector