Хронический трихомониаз

Причины трихомониаза

Возбудители трихомониаза – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. Трихомонады очень быстро погибают при нагревании и действии солнечных лучей.

В основной массе случаев заражение трихомониазом происходит при половых контактах во влагалище. Бытовой путь заражения (то есть, инфицирование при использовании общей одежды, полотенец, и предметов гигиены) наблюдается очень редко. Это является следствием того, что при малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей, возбудитель не выживает. В 5% случаев ребенок может быть инфицирован во время родов при прохождении через родовой канал от инфицированной матери.

Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под тромбоциты и лимфоциты – что затрудняет диагностику заболевания. Они способны паразитировать не только в мочеполовой системе, но и в кровяном русле человека.

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Хоть современная медицина владеет эффективными схемами лечения большинства ИППП, быстро вылечить трихомониаз чрезвычайно сложно даже в наше время.

Влагалищная трихомонада

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера

Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.

Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.

Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.

Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:

  • половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
  • степени тяжести патологического процесса
  • сочетанности с другими ИППП
  • распространенности возбудителя
  • давности инфицирования
  • данных предыдущих случаев лечения, если они были
  • имеющихся противопоказаний к применению препаратов
  • наличия аллергии

Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.

Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.

По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.

Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Патология при менопаузе и вынашивании ребенка

В период менопаузы проявление патологии не слишком большая редкость, поскольку при недостатке эстрогена истончаются влагалищные стенки и снижается функциональность органа. Соответственно происходит нарушение микрофлоры, ухудшается иммунитет, создаются прекрасные условия для развития многочисленных патогенных микроорганизмов. Признаки трихомоноза у женщин в этом случае следующие:

  • В преддверии влагалища появляется зуд, мочиться не просто неприятно, но и достаточно больно.
  • Наблюдаются гнойно-слизистые выделения, в которых могут присутствовать кровавые прожилки.
  • В некоторых случаях после полового акта может возникнуть небольшое кровотечение.

Обычно при развитии рассматриваемой патологии воспалительные процессы проходят на уровне половой системы, соответственно при беременности болезнь оказывает негативное воздействие на ее течение. Среди осложнений, которые способен вызвать трихомониаз, преждевременная родовая деятельность и спонтанный выкидыш. Такая опасность возникает на фоне вызванных воспалительных изменений, при которых происходит выброс в кровь особых веществ – простагландинов, провоцирующих усиленное сокращение мускулатуры матки. Соответственно возрастает риск выталкивания плода из маточной полости.

Но это не единственная опасность, которая возникает в женском организме при беременности. Для женщины при родах либо в процессе аборта растет риск распространения инфекционных процессов на внутренние органы половой системы – матку, фаллопиевы трубы, яичники. Выше уже говорилось о том, что трихомонады часто «вбирают» в себя патологические микроорганизмы, потому в случае развития вагинита при беременности вполне реальной выглядит угроза осложнений при переходе инфекции на расположенные выше участки половой системы.

В процессе родовой деятельности заболевание в некоторых случаях может передаться от матери ребенку. Чтобы трихомонады росли и развивались, им требуется гликоген – это вещество производиться палочками Дедерлейна, иначе говоря лактобактериями. Также требуется определенное количество эстрогенов, в их функции входит обеспечение нормальной жизнедеятельности палочек. Появившейся на свет малышке передаются как палочки, так и малое количество эстрогенов, что обеспечивает создание благоприятной среды для формирования трихомонад. Успокаивает то, что к третьей или четвертой неделе уровень эстрогенов снижается, на фоне чего происходит исчезновение палочек Дедерлейна. Так что даже при проникновении во влагалище ребенка трихомонад их развитие невозможно. Однако в период полового созревания эстрогены и прогестерон активно вырабатываются подростковым организмом, что создает благоприятную среду для размножения лактобацилл и повышает риск заражения рассматриваемой патологией.

Как проявляется трихомониаз у женщин?

Частым посетительницам гинеколога легче диагностировать указанное заболевание, потому что оно почти сразу дает о себе знать. Первые признаки трихомониаза у женщин включают:

  • зуд в районе половых органов;
  • покраснение;
  • заметная отечность половых губ;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения при интимной близости.

Урогенитальный трихомониаз

Когда в воспалительный процесс вовлечена мочевыделительная система, возбудители болезни размножаются и на ее слизистых, и во влагалище. Главные признаки трихомониаза в этой ситуации:

  • нарушения мочеиспускания (слишком частое или редкое, прерывистое);
  • патологические выделения, иногда кровянистого характера, во время посещения туалета;
  • боль непосредственно при мочеиспускании;
  • дискомфорт в районе почек;
  • жжение или режущий болевой синдром в мочевом пузыре.

Хуже обстоят дела, если прогрессирует хронический урогенитальный трихомониаз – симптомы предполагают тяжелые воспаления мочевыводящей системы;

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • скинеит.

Вагинальный трихомониаз

Развитие описываемой инфекции в пределах влагалища тоже сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Признаки трихомониаза у женщин:

  • постоянные патологические выделения из вагины;
  • сильное покраснение и отек гениталий;
  • зуд половых губ;
  • боль во время секса.

Если точно знать, как проявляется трихомониаз, его можно вылечить еще на ранних этапах развития. В противном случае возбудители заболевания будут размножаться, и «путешествовать» по организму с помощью кровяного русла. Это приведет к хронизации воспалительного процесса и тяжелым осложнениям. Особенно опасно прогрессирование патологии для женщин, планирующих завести ребенка и готовящихся к родам.

Хронический трихомониаз

Вялотекущая форма описываемой болезни развивается вследствие отсутствия терапии или неправильно составленного курса лечения. В таких ситуациях тяжелее обнаружить трихомониаз – симптомы у женщин становятся явными только периодически. Обострения наблюдаются во время употребления алкоголя, сексуального возбуждения, снижения активности иммунной системы. Хронический трихомониаз у женщин – симптомы:

  • утомляемость и апатия;
  • сухость во влагалище;
  • отсутствие полового влечения;
  • подверженность респираторным вирусным заболеваниям, простудам;
  • изменение микрофлоры влагалища (вагинит).

Выделения при трихомониазе у женщин

Данный симптом очень специфичен и помогает практически сразу и безошибочно диагностировать рассматриваемую патологию. Трихомониаз у женщин сопровождается пенистыми вагинальными выделениями белого или желтоватого цвета. Характерной особенностью этой жидкости является резкий неприятный запах. Он напоминает гнилую, протухшую рыбу. Если болезнь прогрессирует долго, в выделениях могут присутствовать кровянистые включения.

Прочие формы патологии и связанные с ней опасности

Существует ряд других опасностей, среди которых расстройства, поражающие центральную нервную систему. Протекающие во внутренних слоях воспалительные процессы, формирование гнойных вторичных инфекций, патологические обильные влагалищные выделения негативно сказываются и на половой жизни за счет болезненности сношения. При продолжительном хроническом течении заболевания у женщин может наблюдаться появление фригидности, которую обуславливает не только физический дискомфорт, но и негативное эмоциональное состояние.

Еще одно заболевание, которое провоцирует наличие в организме рассматриваемого паразита – трихомонадный уретрит, представляющий собой специфический воспалительный процесс в слизистом слое мочеиспускательного канала. Насколько явно проявляется трихомониаз в данном случае? Опасность состоит в том, что патология может протекать скрытно – симптоматика зачастую проявляется неявно, обращение в медицинское учреждение на фоне этого фактора происходит только в случае обострения болезнетворного процесса. Формирование патологии идет в определенной последовательности:

  • Проникновение болезнетворных организмов во влагалищную полость.
  • Если пострадавшая не лечится, патологический процесс переходит в уретру, затем в область мочевого пузыря.
  • Развиваются признаки трихомонадного уретрита, к которым относится болезненность и жжение в процессе мочеиспускания, из уретры выделяется гнойно-слизистое вещество, обладающее неприятным запахом.

Несмотря на то, что статья посвящена формированию болезни у женщин, нельзя забывать и о мужчинах, поскольку патологические процессы способны затрагивать их в не меньшей степени. Обычно поражение развивается в мочеиспускательном канале, в более редких случаях – в области простаты. В соответствии со статистикой после сношения с женщиной-носительницей болезни у 70% представителей сильного пола спустя 24 часа в моче обнаруживаются рассматриваемые паразиты. По прошествии пяти суток из зараженного количества остается 30% пострадавших, что указывает на отсутствие благоприятных условий и способствует гибели трихомонад. При рассмотрении того, как проявляется трихомониаз, следует отметить, что симптоматика чаще скрытая, а при обострении признаки болезни те же, что у женщин при наличии уретрита. Кроме того, отмечается:

  • Чувство неполного опустошения мочевого пузыря.
  • Затруднения при появлении мочи – выделяться она может практически по каплям.

Симптомы трихомониаза у женщин

У пациентов женского пола клиническая симптоматика выражена значительно сильнее.

У них первично развивается кольпит.

Реже в патологический процесс вовлекается уретра.

В отличие от других инфекций, для трихомониаза не характерно поражение шейки матки.

Иногда этот орган воспаляется, но происходит это относительно редко (реже, чем при хламидиозе или гонорее).

Другие органы, которые могут быть вовлечены в воспалительный процесс в редких случаях:

  • мочевой пузырь
  • почки
  • матка
  • придатки матки
  • тазовая брюшина

Первые признаки

Как правило, первые симптомы трихомониаза у женщин возникают со стороны влагалища.

Появляются выделения.

Они желтые, пенистые, имеют неприятный запах.

Во влагалище ощущается зуд и жжение.

Они присутствуют постоянно.

Некоторые женщины жалуются на сухость, в то время как выделений у них почти нет.

Часто половые контакты болезненны.

Дискомфорт может возникать и в процессе мочеиспускания.

Этот симптом возникает, когда воспаляется уретра.

При осмотре доктор обнаруживает покрасневшую слизистую влагалища.

В нем скапливается отделяемое.

Для трихомониаза характерна выраженная гиперемия половых органов.

На фоне слизистой ярко-красного цвета визуализируются мелкоточечные кровоизлияния.

Считается, что у женщин патогномоничными (уникальными, встречающимися только при одном заболевании) симптомами трихомониаза являются следующие признаки:

  • «клубничная» или «земляничная» шейка матки – её сильная гиперемия, появление мелких тёмных точек (петехий), которые делают орган похожим на клубнику
  • обильные жидкие пенистые вагинальные выделения

Тем не менее, ориентироваться на перечисленные симптомы врачу при постановке диагноза не приходится.

С одной стороны, они иногда наблюдаются при других инфекциях.

С другой, слишком редко встречаются у женщин с трихомониазом.

Классические трихомонадные выделения (обильные, жидкие, пенистые) наблюдаются не более чем у 12% пациенток.

В то время как «клубничная» шейка матки выявляется лишь в 2% случаев.

Пути инфицирования

В организм человека паразитарная бактерия может попасть только половым путем. Главным источником заражения всегда является больной человек. Может не быть явных симптомов болезни, некоторые люди являются только носителями инфекции.

Поскольку данный возбудитель очень неустойчив к внешним воздействиям, то инфицирование или заражение бытовым путем практически невозможно. Однако бывают случаи заражения через предметы личной гигиены, такие как полотенце или мыло.

В основном заразиться данным заболеванием возможно только при незащищенном половом контакте, без использования презервативов. Далее микроорганизмы быстро размножаются и распространяются по всей мочеполовой системе.

  • У мужчин поражаются яички, предстательная железа и мочевой пузырь;
  • У женщин инфицируются влагалище, маточные придатки, наружные и внутренние половые органы.

Трихомонады паразитируют даже внутри клеток иммунной системы человека. Это значительно затрудняет лечение и снижает иммунные функции организма, поэтому после излечения часто происходит повторный всплеск заболевания или хронизация.

Почему развивается болезнь

Как упоминалось выше, трихомонада бактерией не является, соответственно большая часть противомикробных фармацевтических препаратов справиться с проблемой не в состоянии. Этот одноклеточный паразит весьма подвижен и передвигается по организму, используя жгутики, причем для выживания кислород ему совершенно не требуется.

Благодаря таким особенностям трихомонады практически беспрепятственно проникают в мочевые проходы, после чего посредством цервикального канала перебираются в маточную полость и придатки, провоцируя развитие специфического воспаления. Обожая влажность, эти болезнетворные организмы погибают под воздействием солнечных лучей, при нагревании либо высушивании.

У женщины негативные явления возникают из-за воздействия влагалищной трихомонады, которая поражает одноименный орган вместе с мочевым пузырем. По большей части причины возникновения включают:

  • Беспорядочные половые контакты в совокупности с частой сменой партнеров, особенно при отсутствии барьерной контрацепции. Впрочем, в ряде случаев презерватив может не сдержать трихомонаду, для венерических патологий подобный казус не такая уж большая редкость.
  • Половые сношения, проводимые в антисанитарных условиях.
  • Венерические заболевания в анамнезе, которые перенесены пациенткой недавно.
  • Инфекции в области половых органов, спровоцированные прочими возбудителями.

При трихомониазе у женщин в зависимости от продолжительности развития патологии и признаков, которые проявляются в этот период, определяют три формы инфекции:

  • Трихомониаз первичный, который также разделяют на несколько групп – острую, подострую и малосимптомную.
  • Трихомониаз хронического течения, при котором наблюдаются малозаметные клинические проявления, а продолжительность болезни составляет два и больше месяца.
  • Трихомонадоносительство, которому свойственно асимптомное течение. Что касается трихомонад, их обнаруживают в белях.

В соответствии со статистикой, трихомоноз у женщин и мужчин примерно в 10,5% может проявляться как самостоятельная инфекция, в остальных же случаях заболевание сопутствует гонорее, уреаплазмозу, хламидиозу и другим подобным патологиям. Такое явление вполне объяснимо – одноклеточные паразиты выступают своеобразным сосудом, поглощающим другие микроорганизмы. Трихомонадоносительство проявляется в 2-41% – этот показатель связан с функциональностью иммунной системы.

Основной опасностью при развитии инфекции является возможность повреждения слизистых слоев мочеполовых органов, что грозит формированием ВИЧ. Заодно наблюдается повышение кислотности вагинального секрета.

Анализы на трихомониаз

Лабораторные исследования имеют ведущую роль в диагностике. Причем правильно выбранная тактика обязательно должна привести к точному диагнозу. Какой анализ на трихомонаду нужно сдать, решает ваш врач гинеколог или венеролог. Трихомониаз у мужчин выявляется труднее. Это связано с отсутствием выраженной симптоматики и нюансами лабораторной диагностики.
 

1. Гинекологический осмотр на кресле

На основании жалоб и визуального осмотра половых органов можно заподозрить наличие болезни. У больных женщин наблюдаются признаки воспаления — отек и покраснение вульвы и влагалища. При проведении кольпоскопии может наблюдаться симптом «земляничного цервикса»: покраснение слизистой шейки матки с точечными и очаговыми кровоизлияниями. Отмечается дисплазия эпителия, иногда возможно появление атипичных эпителиальных поверхностных клеток.

2. Сдача анализов

Простым методом является микроскопия вагинального мазка, так называемый «мазок на флору». Она позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспалительной реакции слизистой влагалища.

Самый точный и современный метод диагностики — это сдать ПЦР анализ на трихомонаду. Для его проведения из биологического материала извлекается генетически уникальный кусочек ДНК микроба. Он отличается не только точностью, но и скоростью выполнения (1-2 дня).

Бакпосев позволяет определить количество микроба в вагинальных выделениях и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

warning Внимание!
Таким образом, диагностика трихомониаза в гинекологии должна быть комплексной, а среди лабораторных методов предпочтение отдается сочетанию трех методик — посеву влагалищного отделяемого, ПЦР и микроскопии мазка.
 

Диагностика трихомониаза

Какие анализы сдают на трихомонаду и их стоимость, ₽

Список исследований Цена
Мазок на флору 450
Мужской мазок 500
ПЦР анализ на трихомонаду 450
ПЦР количественный 750
Мазок по Грамму 750
Бактериологический посев с антибиотиками 1 750
Анализ НАСБА 2 500

По данным Всемирной организации здравоохранения (1995) только у 15-20% больных трихомониаз протекает как моноинфекция, в 80% случаев анализы выявляют смешанные трихомонадные инфекции в различных комбинациях

Отсюда понятна важность сдапчи именно комплексного анализа на  половые инфекции, т.к. судя по результатам тестирования, трихомониз у женщин чаще всего сочетается с такими возбудителями, как:

* микоплазмами — 47.3%
* гонококками — 29,1%
* гарднереллой — 31,4%
* уреаплазмой — 20,9%
* хламидиями — 20%
* грибами — 15%

 

Диагностика

Выявление этой болезни начинается с консультации специалиста гинеколога или уролога. Для постановки точного диагноза производится опрос и осмотр пациента, взятие необходимых биологических материалов (кровь, моча). При наружном гинекологическом осмотре у женщин, инфицированных трихомониазом, обнаруживаются признаки гиперемии и отечности слизистой оболочки влагалища и вульвы. Если женщине была проведена кольпоскопия, то результатом в становятся множественные эрозивно-язвенные поражения шейки матки. Кроме того, по ходу исследования могут обнаруживаться атипичные эпителиальные клетки и дисплазия эпителия. Для достоверной постановки диагноза, в медико-диагностической практике используются такие лабораторные методы:

  • ПЦР диагностика;
  • Микроскопическое исследование биологического материала. Для диагностики у мужчин исследуются мазки, предварительно взятые из уретрального канала. При обследовании женщин, используются мазки не только из уретры, но и из влагалища;
  • Посев биологического содержимого на питательную среду (культуральный метод). Для выявления возбудителей и их разновидности, предварительно взятый биологический материал из влагалища или уретры сеется на питательную среду. После этого, специальная емкость с питательной средой помещается в термостат, где в течение определённого промежутка времени происходит рост культуры.

Диагностика этого заболевания у мужчин вызывает некоторые затруднения, которые связаны с атипичным и скрытым течением.

Детский трихомониаз

В ходе клинических наблюдений, было выяснено, что нередко причиной трихомониаза в детском возрасте является передача возбудителя от матери к ребенку во время родового процесса. В дошкольном и младшем школьном возрасте, инфицирование детей происходит контактно-бытовым путем, при использовании таких предметов, как мыло, полотенце, постельное белье. Именно поэтому, в случае обнаружения носительства трихомонад у одного из родителей, им необходимо строго разграничить бытовые принадлежности для профилактики трихомониаза у ребенка.

Профилактика

Пока не существует никакой специфической защиты от данного инфекционного заболевания. Нет специальных вакцин или иммунных реактивов, спасающих от заражения в ответственный момент.

Поскольку инкубационный период тризомониаза носит скрытный характер, партнер может сам не знать о своем заболевании, поэтому важно уделять особое внимание мерам контрацепции. Учитывая непредсказуемые последствия, какие может дать не долеченный или хронический трихомониаз, лучше со здоровьем не шутить

Зная то, как передается трихомониаз, лучше заранее защититься. Во время незащищенной интимной близости люди могут передавать друг другу и более серьезные заболевания, такие как спид, вирусный гепатит, вич, сифилис. А это уже очень серьезные проблемы, которые могут повлиять на всю дальнейшую жизнь и состояние здоровья.

Во всем мире уровень заражения трихомониазом очень велик. В некоторых отсталых странах он достигает 50% и выше. Но при соблюдении профилактических мер, выполнении всех правил гигиены и защиты своей интимной жизни, можно не беспокоиться за состояние здоровья и рождать прекрасное  потомство.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин

Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.

При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.

Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.

Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.

Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.

Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.

Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.

Оригинальным препаратом является Флагил.

В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.

Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.

Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.

Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.

В процессе терапии:

  1. Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
  2. Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.

Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.

Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.

В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.

Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.

В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.

Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.

Тинидазол запрещен к применению в период беременности.

Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.

Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.

Лекарство не совместимо с алкоголем.

Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.

Потемнение урины не считается осложнением.

После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.

Чем лечить заболевание — препараты и лекарства

Чем лечить трихомониаз у мужчин? Лечение купирует симптомы и признаки инфекции, а также может уменьшить передачу. Вероятность неблагоприятных исходов у лиц с ВИЧ также снижается при терапии трихомониаза.

Рекомендуемые препараты и лекарства лекарства для лечения трихомониаза у мужчин:

  • метронидазол (флагил, трихопол) 2 г перорально в разовой дозе;
  • тинидазол 2 г по аналогичной схеме;
  • метронидазол 500 мг перорально два раза в день в течение 7 дней (альтернативный режим приема).

Потребления алкоголя следует избегать, чтобы уменьшить вероятность дисульфирамподобной реакции. Воздержание от употребления спиртного должно продолжаться в течение 24 часов после завершения приема метронидазола или 72 часов после завершения курса тинидазола.

Нитроимидазолы являются единственным классом противомикробных препаратов, которые, как известно, эффективны против паразита. Тинидазол, стоит дороже, но достигает более высоких концентраций в сыворотке и мочеполовой системе, имеет более длительный период полураспада и меньше побочных эффектов для желудочно-кишечного тракта.

В рандомизированных клинических испытаниях рекомендованные схемы лечения приводили к положительному результату в 84-98% случаев для первого препарата и 92-100% для второго.

Гель метронидазола не достигает терапевтических уровней в уретре и железах, поскольку он менее эффективен, чем таблетированное средство (не рекомендуется).

Стойкий или повторяющийся трихомониаз, вызванный сопротивляемостью к противомикробным препаратам, следует лечить флагилом по 500 мг перорально дважды в день в течение 7 дней. Если и этот режим не успешен, клиницисты должны повторить терапию в дозировке 2 г в сутки перорально в течение недели.

Следующие местно применяемые медикаменты продемонстрировали минимальный успех (<50%) и не рекомендуются к самостоятельному применению:

  • бетадин (повидон-йод);
  • гентианвиолет;
  • клотримазол;
  • ноноксинол-9;
  • перманганат калия;
  • уксусная кислота;
  • фуразолидон.

Несмотря на большую народную известность при самолечении, эти средства не воздействуют губительно на паразита и могут привести к ухудшению самочувствия. Чем лечить патологию должен определять квалифицированный доктор.

www.cdc.gov

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector