Бронхит и пневмония: как отличить симптомы заболеваний

Бронхит или пневмония: десять отличий

Несмотря на то, что симптомы заболеваний имеют схожесть между собой, можно выделить 10 основных признаков, благодаря которым определяется бронхит и пневмония:

1. Прослушивание хрипов. Первое, что врач делает до забора анализов – это прослушивание хрипов и пальпация грудины. При пневмонии хрипы сухие или влажные, а для бронхита свойственны только свистящие. Бронхиальные хрипы отчетливо прослушиваются без фонендоскопа, в то время как при воспалении легких это сделать невозможно без специального прибора.
2. Температура тела. Бронхиту характерно повышение температуры до 38°С, после чего на вторые-третьи сутки она стабилизируется. При пневмонии температура повышается резко и может доходить до 40°С. Также могут наблюдаться резкие скачки температуры, что говорит о силе интоксикации организма при воспалении легких. Продолжительность сохранения повышенной температуры при пневмонии в несколько раз больше, нежели при бронхите. Также при наличии воспаления легких температуру сложно сбить обычными жаропонижающими средствами, в то время как при бронхите это делается без особого труда.
3. Боль за грудиной. При пальпации и легком постукивании грудной клетки в области легких, пневмония даст о себе знать резкой острой болью, проходящей через какое-то время самостоятельно. Для бронхита болезненной частью является горло и верхняя часть бронхиального дерева.
4. Результаты рентгенограммы. Именно рентген снимок позволяет точно определить, на каком этапе нижних органов дыхания локализуется воспалительный процесс.
5. Развернутый анализ крови. При наличии воспаления легких в крови отмечается недостаток кислорода, а также большая концентрация токсинов. При бронхите биохимический состав крови менее насыщенный. В большинстве случаев причиной возникновения бронхита является вирус, пневмония же провоцируется бактериями и продуктами их жизнедеятельности.
6. Мокрота. Отхождение мокроты при бронхите наблюдается на 3-5 сутки, в то время как при воспалении легких она может длительное время находится в альвеолах. Также имеет значение цвет и консистенция мокрот. Бронхиальные мокроты чаще всего прозрачного цвета, имеют пенообразную консистенцию. Для пневмонии характерны мокроты белого или зеленоватого цветов, с примесями крови. Последние появляются за счет резкого кашля, в результате которого мелкие кровеносные сосуды разрываются, провоцируя кровянистые включения.
7. Продолжительность лечения. Бронхит излечивается достаточно быстро, тогда как для лечения пневмонии потребуется не менее трех недель. Ускорить подобный процесс может специальная дыхательная гимнастика и физиотерапия.
8. Начало заболевания и его течение. Бронхит протекает в острой форме, а для пневмонии характерно длительное отсутствие видимых симптомов.
9. Учащенность дыхания. При пневмонии дыхание затруднено, но учащено до 50-60 вдохов в минуту. Также учащается сердечный ритм до 100 ударов в минуту. Для бронхита такая симптоматика нехарактерна.
10. Характер симптомов. Если к основным симптомам присоединяется насморк, а мокрота хорошо отделяется при откашливании, то речь идет только о бронхите. Это значит, что инфекция пошла не вниз к легким, а наоборот вверх, что может свидетельствовать о скорейшем выздоровлении. Когда у человека отмечается только резкий рвущий кашель, при этом болей в горле нет – скорее всего это пневмония.

Бронхиальная астма: симптомы и лечение, диагностика

Бронхиальная астма: лечение и симптомы, признаки, диагностика. Астма — хроническая (долгосрочная) болезнь, которая …«Подробнее»

Пневмония является последствием бронхита, который длительное время функционировал в бронхах без лечения.

Эти два заболевания взаимосвязаны друг с другом, но имеют абсолютно разные методы лечения и осложнения.

Самостоятельно поставить диагноз и определить чем отличаются бронхит и пневмония, невозможно.

Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья и осложнений, рекомендуется отказаться от самолечения простудных заболеваний.

Поход к врачу, на который современному человеку не хватает свободного времени, способен обезопасить от пневмонии.

Таким образом, бронхит отличается от пневмонии, а также может ее провоцировать.

Только специалист на основе результатов анализов и проведения рентгенографии вправе поставить правильный диагноз и назначать соответствующее лечение.

Нужно помнить, что как пневмония, так и бронхит, являются следствием запущенности простудных заболеваний. Не допустить их поможет своевременное лечение.

Бронхит и воспаление легких: различия лечения

Лечение бронхита и пневмонии имеет существенные различия. Поэтому, несмотря на некоторую схожесть симптомов, терапевтическая тактика подбирается отдельно для того или иного заболевания.

Лечение пневмонии в клинике терапии Юсуповской больницы основано на применении антибактериального лечения, тогда как при бронхите проводятся мероприятия, направленные на снятие отека и снижение болевых ощущений при кашле.

Бронхит лечат, как правило, амбулаторно, в то время как лечение воспаления легких чаще всего требует пребывания пациента в условиях стационара, под пристальным наблюдением лечащего врача. Нюансы госпитализации в стационар Юсуповской больницы можно уточнить по телефону.

Высококлассные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы имеют огромный практический опыт борьбы с недугами верхних дыхательных путей. Здесь проводится качественная и достоверная диагностика, позволяющая подобрать схему лечения, соответствующую имеющемуся заболеванию. Использование инновационных методик позволяет не только излечить болезнь в кратчайшие сроки, но и предупредить рецидивирующий бронхит после пневмонии. Лечение может проводится в условиях стационара, где больному предлагаются все условия для его комфортного пребывания: уютные палаты, круглосуточная помощь медицинского персонала, вкусное, сбалансированное питание.

Записаться на прием к специалисту и узнать условия госпитализации можно по телефону: +7 (499) 750-00-04.

Автор

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
• Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
• Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Александр Вячеславович Аверьянов Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор Владимир Владимирович Квасовка Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н. Наталья Сергеевна Видяева Врач-эндоскопист

Цены на диагностику бронхита и пневмонии

<?xml encoding=»UTF-8″>

Посмотреть весь прайс-лист
Мы работаем круглосуточно Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Признаки пневмонии у взрослых

При массивном поражении или недостаточном лечении бронхит может перейти в воспаления легких. А также она может возникать первично. Возбудители патологического процесса, вероятнее всего, в этом случае – бактерии.

В молодом и детском возрасте чаще возникают атипичные пневмонии, которые вызваны микоплазмой, хламидиями или легионеллами. Это необходимо учитывать при выборе антибактериального лекарства.

Понять, чем отличается повреждение альвеол, можно проанализировав клиническое течение патологии, которое характеризуется:

• выраженным интоксикационным синдромом;
• мучительным, не приносящим облегчения кашлем;
• выделением густой, гнойной или «ржавой» плохо отходящей, мокроты;
• лихорадкой до 40°С;
• болью, чаще с одной стороны, в грудной клетке;
• усилением болезненности при глубоком вдохе;
• одышкой;
• посинением (цианозом) носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев.

Отличия пневмонии от бронхита заключаются в течение болезни. При воспалении легких состояние становится все хуже, постепенно нарастает дыхательная недостаточность. Выздороветь без антибиотиков в этом случае невозможно.

Без своевременного медицинского вмешательства могут возникнуть такие грозные лёгочные осложнения, как плеврит, абсцесс, пневмоторакс и сепсис, которые могут стать причиной гибели больного.

Острый бронхит (Код по МКБ 10 J20–J21)

Острый бронхит – это воспаление дыхательных путей, которое распространяется на ветви дыхательного горла в легких – бронхи. Причиной чаще всего выступают недолеченные вирусные заболевания (грипп и ОРВИ), однако, он может развиваться и самостоятельно. В большинстве случаев у бронхита вирусная природа, а значит антибиотики при его лечении не помогают.

В запущенных случаях отек слизистой оболочки ведет к полной или частичной закупорке бронхов – это состояние называется острым обструктивным бронхитом.

1. устойчивый продуктивный кашель (с мокротой), либо непродуктивный кашель (сухой);

2. боль и воспаление в горле;

3. боль в груди, которая усиливается во время кашля;

4. конгестия (застой) в грудной клетке;

5. хрипы во время дыхания;

6. трудности при дыхании;

7. озноб;

8. ломота в теле.

Острый бронхит проходит сам по себе в течение недели, однако, кашель может продолжаться несколько недель и даже месяцев.

Если после диагностирования бронхита ваше состояние значительно ухудшается или появились другие симптомы, скорее всего развивается иная инфекция. Незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу для корректировки лечения.

Чаще всего острый бронхит у взрослых провоцируют вирусы, поэтому антибиотики назначаются редко (это ведет лишь к развитию резистентности). Однако иногда возбудителями болезни становятся бактерии:

1. синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);

2. стафилококки (Staphylococcaceae);

3. стрептококки (Streptococcus pyogenes);

4. менингококки (Neisseria meningitidis);

5. хламидии (Chlamydia trachomatis);

6. микоплазмы (Mollicutes);

7. клебсиелла, или палочка Фридленера (Klebsiella pneumoniae);

8. бортеделлы (Bordetella bronchiseptica).

В случае бактериального бронхита понадобится дополнительная диагностика и курс антибиотиков широкого спектра.

В целом же острый бронхит не так страшен, как может показаться на первый взгляд. Да, сильный кашель, да одышка. Это всё не означает, что лечить бронхит не нужно – совсем наоборот. Однако в основе своей это симптоматическое лечение:

• Отдых и обилие жидкости;

• Муколитические препараты (мукалтин, АЦЦ и т.д.) для разжижения мокроты;

• Препараты для расширения бронхов (бронхолитики);

• Ингаляции.

Главное во время лечения острого бронхита – это не запускать болезнь и выполнять все указания врача. Также следует регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, отказаться от курения или запретить родственникам курить в помещении. Электронных сигарет это тоже касается – пар с ароматизаторами раздражает бронхи точно так же, как сигаретный дым.

Отличия в симптоматике болезней

Несмотря на схожесть симптомов, оба заболевания отличаются степенью выраженности проявлений. Если воспалительный процесс локализуется в бронхах, больного беспокоит следующее:

При бронхите в грудной клетке ощущается умеренная боль

• на начальной появляется сухой кашель, который не приносит облегчения;
• в дальнейшем кашель становится влажным, сопровождаясь обильным отделением мокроты;
• в грудной клетке ощущается умеренная боль;
• показатели температуры тела не превышают 38°С;
• у больного появляются слабовыраженные симптомы интоксикации, проявляемые в общей слабости и ухудшении состояния;
• бронхит сопровождается симптомами простуды, характеризующимися появлением насморка и боли в горле;
• возможно сужение просвета в бронхах, выражающееся в затруднении дыхания (характерно для маленьких детей).

Больного мучает постоянный кашель, при котором происходит отделение мокроты. Отделяемая мокрота имеет зеленоватый оттенок, иногда может содержать примеси крови. Среди других симптомов можно отметить следующее:

• выраженные боли в области грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе и наклонах тела;
• побледнение кожных покровов, сочетающееся с синюшностью носогубного треугольника;
• лихорадка, возникновение которой обусловлено повышенной температурой;
• признаки интоксикации, выражающиеся в общей слабости, тошноте и ухудшении состояния больного.

Признаки интоксикации при воспалении легких

Другие характерные симптомы

Существуют и другие проявления, которые позволяют врачу отличить одну болезнь от другой с помощью фонендоскопа. При бронхите слышны свистящие хрипы, появление которых вызвано прохождением воздуха через суженые бронхи. Хрипы прослушиваются равномерно под всей поверхностью легких.

При пневмонии воспалительный процесс развивается локально, а потому хрипы слышны лишь под определенным участком. В отличие от бронхита, при пневмонии хрипы напоминают звук скрипящего снега. Если в альвеолах скапливается значительное количество экссудата, появляются булькающие хрипы, будто воздух проходит через жидкость.

Основные симптомы бронхита

Бронхит — это заболевание, при котором в бронхиолах дыхательных путей накапливается избыточная слизь и образуется отек. Спровоцировать болезнь могут вирусы, а так как облегчают бактериям путь проникновения, то существует вирусно-бактериальная форма. Очень часто бронхитом болеют дети, так как у ребенка иммунная система недостаточно стойкая к инфекциям, а дыхательные пути узкие.

Воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому вирус подхватить из-за кашля, чиханья или во время контакта с больным.

Первая стадия протекания бронхита напоминает ОРЗ, поэтому у больного наблюдаются:

• насморк;
• сухой кашель;
• мокрота при откашливании (позже);
• головная боль;
• слабость;
• озноб;
• отсутствие аппетита.

На рентгенологическом снимке при бронхите нет патологии легких.

Как только больной заметил у себя симптомы бронхита, ему стоит немедленно обратиться к врачу. Так как признаки напоминают ОРВ, не все спешат к специалисту и попросту игнорируют заболевание. Из-за несвоевременного назначения курса лечения болезнь может прогрессировать и протекать уже в тяжелой форме. В некоторых случаях бронхит может перетечь в воспаление легких.

Различие симптомов и клинической картины

Болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого — это один из признаков пневмонии

Чем отличается бронхит от воспаления легких? Пневмония — серьезная патология, которая приносит летальный исход. Особенно, если пациентом выступает маленький ребенок. Взрослые имеют иммунитет, но реже обращаются в больницу. Осложнение в их случае не редкость. Бронхит или пневмония поражает организм — определяют благодаря рентгену. Болезни поражают разные органы анатомически и воспалительный процесс происходит иначе.

Бронхит и особенности течения

Бронхит и пневмония обусловлены скоплением мокроты в дыхательных путях. Локализация воспалительных процессов бронхита ограничивается:

• гортанью и носом;
• бронхами;
• трахеей;
• бронхиолами.

Болезни имеют и другие отличия, бронхит начинается инфекционным заболеванием, которое поражает верхние дыхательные пути. При отсутствии правильного лечения и при благоприятных условиях для инфекции наступает опущение мокроты в сторону бронхов. При неправильной диагностике или комплексе лечения бронхита, болезнь может перейти в пневмонию. Отличие происхождения бронхита от пневмонии еще вирусное начало. Воспаление легких вызвано бактериями. Хотя есть разновидности и вирусных пневмоний. Воспаление бронхиального дерева проявляется такими симптомами:

• ринит;
• сухой кашель в начале процесса, мокрый в середине и конце. Кашель вызывает болезненные ощущения в горле и за грудиной;
• повышение температуры до 38,50С. Она сохраняется около 3-х дней;
• слабость и общее недомогание. Симптом не имеет интенсивную выраженность;
• лечение бронхита занимает от 1 до 3 недель.

При обследовании лечащий врач обнаруживает хрипы в бронхах. Они могут определяться с одной стороны или иметь двусторонний характер. При подозрении на острый бронхит, и также воспаление легких, врач назначает дополнительное обследование-рентген. На снимке бронхит выглядит как «усиление легочного рисунка». Бронхиальное дерево лучше просматривается и определятся.

Пневмония и особенности течения

Симптомы тяжелого бронхита и пневмонии имеют много сходства и не всегда заметны для пациента без наблюдения врача

Однако болезни требуют разного лечения, поэтому важно пройти диагностику при любом виде кашля. Пневмония или воспаление легких является бактериальным заболеванием и наступает как последствие от не долеченного бронхита

Слизь собирается в альвеолах и терминальных дыхательных путях. Основные признаки пневмонии:

• болезненные ощущения в боку, со стороны пораженного легкого;
• боль при кашле и вдохе;
• сухой и мокрый кашель. При приступах, наблюдается тяжелое отхождение мокроты;
• отдышка. Частое и поверхностное дыхание;
• наличие прожилок крови в мокроте;
• повышение температуры тела до 400С и выше;
• осиплость и дрожь в голосе;
• сильная слабость и недомогание всего тела;
• учащенное сердцебиение;
• посинение носогубного треугольника;
• лечение занимает от 4-х и более недель.

Опытный врач знает, как отличить острый бронхит от пневмонии. При прослушивании врач наблюдает изменения в виде хрипов и прослушиваются они локально, в зоне воспаления. Хрипы при бронхите отличаются равномерным расположением. При подозрении на пневмонию врач назначает рентгеновское обследование. На снимке воспаление легких видно, как затемненные участки с четкими границами. Пневмония может поражать от 1/3 до 2/3 всего легкого.

После пневмонии пациенту необходима реабилитация и повторные обследования рентген. На снимке могут появится рубцы тканей легкого.

Бронхит переходящий в пневмонию

Бронхит переходящий в пневмонию, как правило имеет бактериальный характер

Может ли бронхит перейти в пневмонию и почему это происходит? Пневмония практически всегда наступает только после бронхита. Это обусловлено физиологией и процессом опущения мокроты. Однако иногда она выступает самостоятельным начальным заболеванием. Бронхит может перейти в воспаление легких при таких обстоятельствах, как:

• ослабленный общий иммунитет;
• самолечение;
• несвоевременно или неверно установленный диагноз;
• отсутствие постельного режима при лечении;
• курение;
• сопутствующие патологии дыхательной системы;
• возраст младше 5 лет и старше 65.

Бронхит переходящий в пневмонию, как правило имеет бактериальный характер. Чтобы не упустить, как переходит бронхит в пневмонию, нужно знать, чем отличается симптоматика

Однако более важно наблюдаться у врача и проходить прослушивание

Пневмония опасное заболевание, которое может угрожать жизни пациента. Как правило, критическими являются:

• отек легких;
• менингит;
• распространение бактерии по всему организму через систему кровотока;
• абсцесс легких.

После пневмонии возможно обнаружение бронхита. Поражение бронхов происходит при неокрепшем иммунитете.

Как отличить бронхит от пневмонии по результатам рентгеновского снимка

Несмотря на некоторые различия пневмонии и бронхита, нередко клиника бывает размытой. В такой ситуации для установления верного диагноза необходимо сделать флюорографию или рентгенографию – это наиболее достоверный способ диагностики. По результатам рентгенограммы лечащий врач сможет легко распознать болезнь. Худшие опасения подтвердятся, если на снимке будут отчётливые затемнения.

Схемы лечения бронхита и пневмонии у взрослых могут кардинально отличаться

Поэтому очень важно не упустить драгоценное время и вовремя поставить точный диагноз. Всё дело в том, что бронхи воспаляются чаще всего от попадания в них вируса

В отличие от бронхита, пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Отсюда и принципиальная разница в методах излечения.

В случае бронхита лечение вполне допустимо осуществлять в домашних условиях. Значительного улучшения состояния удаётся добиться уже через 10 дней. Выздоровление в большинстве случаев наступает спустя 2 недели. Пневмония же требует нахождения пациента в стенах больницы, потому что такое сложное заболевание лечится строго под врачебным контролем. Длительность лечения тоже разная – чаще всего оно продолжается около 2-3 недель.

Для избавления от обоих заболеваний успешно используются и немедикаментозные методы:

• дыхательные упражнения;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

При высокой температуре желателен постельный режим и щелочное питьё. Если столбик градусника поднимается выше 38°С, нужны жаропонижающие препараты. В комнате необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности.

Назначаемые при лечении бронхита лекарства прежде всего направлены на смягчение симптомов. Муколитики разжижают и облегчают отхождение мокроты, борются с кашлем; антигистаминные средства призваны снять аллергическую настроенность. Антибиотики назначаются только в том случае, если терапия не даёт заметных результатов.

Для эффективной борьбы с пневмонией необходимы антибиотики. Это главный метод лечения. Минимальный курс приёма – 7 дней. Могут быть назначены инъекции или таблетки. Антибиотикотерапия может спровоцировать развитие дисбактериоза. С целью предупреждения нарушения микрофлоры используются пробиотики.

Пневмония – это сложнейшее заболевание, требующее качественного и длительного лечения. Несоблюдение рекомендаций специалиста нередко приводит к тяжёлым последствиям, таким, как абсцесс или отёк легких, менингит, дыхательная недостаточность, сепсис и др.