На какие группы диспансерного учёта разделяют пациентов при туберкулёзе

Что такое диспансеризация

Диспансеризация помогает быстро выявить заболевших людей и назначить им грамотную терапию. Для этого созданы специальные учреждения — противотуберкулезные диспансеры. Их основополагающими задачами являются:

1. Планирование рациональной борьбы с туберкулезом в прикрепленной области обслуживания.
2. Разработка и проведение мероприятий, направленных на профилактику развития болезни.
3. Своевременное выявление заболевших.
4. Официальная регистрация всех пациентов, а также людей, относящихся к зоне риска.
5. Диспансерное наблюдение.
6. Организация терапии больных, включающую в себя амбулаторную химиотерапию.

На первом этапе диспансеризации.

Дети группируются посостоянию здо­ровья. Критерием для их группировки по состоянию и индиви­дуальной оценке здоровья должно быть клиническое состоя­ние организма по наличию пли отсутствию длительно протекающейхронической болезни, степени тяжести клинических симптомов и нарушений функциональных возможностей ор­ганизма.

В соответствии с изложенным выше предлагается следу­ющая группировка для оценки здоровья осматриваемых.

I группа — здоровые.

II группа — здоровые с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями. Сюда относятся лица, у которых отсутствует какая-либо хроническая болезнь, но имеются различные функциональные отклонения, предвестни- ки болезни или состояния после перенесенных заболеваний и травм, отклонения в физическом развитии без наличия эн- докринных заболеваний, снижение иммунологической рези- стенции (частые острые заболевания), нарушение зрения слабых степеней, снижение резистентности организма (частые острые заболевания) и т.п.

III группа — больные с длительно текущими хроничес­кими заболеваниями при сохранённых в основном функциональ­ных возможностях организма (компенсированное состояние). Сюда же относятся лица, имеющие некоторые физические недостатки, уродства, значительные последствия травм, не нарушающие, однако, приспособленности к труду и иным условиям жизни.

IV группа — больные с длительно текущими (хроничес­кими заболеваниями) или лица с физическими недостатками, пороками развития, последствиями травм со снижением функ­циональных возможностей организма (субкомпенсированпос состояние).

V группа — тяжелые больные с постоянным режимом. Инвалиды I—II группы (декомпенсированное состояние).

Второй этап диспансеризации предусматривает специальный осмотр, при котором выявляется степень активности кариозного процес­са: компенсированная, субкомпенсированная или декомпенсированная форма кариеса.

Компенсированной формой кариеса считается такое состояние, когда индекс КПУ, кп или КПУ+кп (в период сме­шанного прикуса) не превышает показателей средней интен­сивности кариеса соответствующей возрастной группы. От­сутствуют начальные стадии кариеса, выявленные специаль­ными методами. Обнаруженные кариозные полости локали­зуются на типичных для кариеса поверхностях, кариозный процесс при обработке обнаруживает тенденцию к ограничению. Ребёнок относится к I и II группам здоровья (не име­ет хронических заболеваний) или имеет компенсированное состояние хронического заболевания (III группа здоровья).

Особенности назначения группы наблюдения для детей

Профилактика туберкулеза среди детей и обнаружение его признаков, а также предрасположенности к нему, проводится ежегодно посредством Манту (для новорожденных – БЦЖ).

Важно! В большинстве случае риски инфицирования детей связаны с их контактом с больными взрослыми. Положительная реакция на Манту является основанием для постановки на учет с отнесением к VI группе наблюдения

В данном случае она разделяется на следующие категории:

Положительная реакция на Манту является основанием для постановки на учет с отнесением к VI группе наблюдения. В данном случае она разделяется на следующие категории:

• VI-А, включающая детей с выявленными признаками первичного развития заболевания
• VI-Б, к которой относят детей с излишне активной реакцией на пробы
• VI-В, в которой состоят дети с повышенным уровнем чувствительности к туберкулину.

Стоит отметить, что вне зависимости от группы наблюдения, к которой относят детей, при обратимых формах болезни существуют серьезные шансы на полное излечение и своевременное снятие с учета в диспансере.

Нормативно-правовое регулирование

Основным нормативно-правовым актов, который регулирует диспансеризацию и определяет ее ключевое значение, является Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ. В частности, статья 46 регламентирует основные положения о данной мере защиты здоровья граждан:

• Комплекс мероприятий включает в себя две составляющие: профилактический медосмотр и вспомогательные методы обследований, проводимые для оценивания состояния здоровья;
• Диспансерное наблюдение необходимо для обследования лиц, которые имеют хронические заболевания, функциональные расстройства и иные болезни, и проводится с определенной периодичностью в целях предупреждения развития названных болезней;
• Схема проведения диспансеризации утверждается федеральным органом исполнительной власти, который имеет на это полномочия.

Помимо этого, в статьях 18 и 19 этого же закона указано, что каждый гражданин имеет право получить помощь врача в гарантированном объеме на бесплатной основе. Эти положения касаются и диспансеризации населения.

Наряду с этим Приказ Минздравсоцразвития РФ №188, вступивший в силу 22 марта 2006 года, регулирует схему проведения дополнительной диспансеризации, ее порядок и объем для граждан, которые трудятся в государственных (муниципальных) организациях, в том числе в сферах образования, здравоохранения, социальной защиты, в научно-исследовательских учреждениях и других бюджетных заведениях.

Позже, 3 февраля 2015 года был опубликован Приказ Минздрава РФ № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Его положения уточняют Федеральный закон, обозначая моменты, связанные с проведением диспансеризации лиц старше 18 лет в соответствующих медучреждениях. Помимо этого в нормативно-правовом акте определяется объем исследований и иных медицинских мероприятий, список осмотров профильными врачами, проводимых в рамках данного комплекса, а также диагностические критерии факторов риска и других патологических состояний и болезней, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний.

Что такое психиатрический учет?

Психиатрический учет — устаревшее юридическое понятие, которое обозначает регулярное наблюдение за пациентом, контроль его состояния в амбулаторных психиатрических учреждениях. Лица, состоявшие на учете, были обязаны регулярно показываться в диспансере, при этом возможность «сняться с учета» почти отсутствовала. Факт пребывания на учёте часто приводил к социальным ограничениям и пожизненной стигме. Любая организация могла обратиться в диспансер с запросом, состоит ли человек на учёте.

Понятие «психиатрического учета» было официально отменено после вступления в силу Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» в 1992 году. Вместо «учета» были выделены две группы амбулаторной психиатрической помощи: консультативно-лечебная помощь (КЛП) и диспансерное наблюдение (ДН).

Хотя понятие “учет” до сих пор может встречаться в обиходе и некоторой документации, в амбулаторных психиатрических учреждениях на территории РФ оно применяться не должно. Запросы на получение справок, состоит ли гражданин на “учете” в психиатрическом учреждении, лишены смысла и являются незаконными, как и выдача справок с указанием: “на учете не состоит”.

Группы диспансерного наблюдения

Приказ № 36ан формулирует методику распределения обследуемых лиц и регулирует вопросы, связанные с проведением диспансерного наблюдения работающих, безработных граждан, а также лиц, проходящих очное обучение в образовательных учреждениях. Этот нормативно-правовой акт определяет критерии, в соответствии с которыми граждане распределяются по следующим группам диспансерного наблюдения:

• I группа – лица без признаков хронических болезней, у которых также незначителен риск ССЗ;
• II группа – лица без хронических заболеваний, но факторы риска их развития были обнаружены. Кроме того, у них имеется высокий суммарный риск ССЗ;
• III группа – лица с хроническими заболеваниями, которым необходима постановка на диспансерный учет под наблюдение врача-специалиста;

• Группа III А – больные, страдающие:

  • сердечно-сосудистыми патологиями: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, тахикардия, сердечная недостаточность, гипертония;
  • болезнями органов дыхания: ХОБЛ, хронический бронхит, бронхиальная астма;
  • болезнями ЖКТ: язвы, гастриты, полипы;
  • болезнями почек;
  • сахарным диабетом;
  • нарушениями мозговой деятельности.
• Группа III Б – лица с очень высоким риском SCORE >10%, с атеросклерозом различной локализации, требующие постоянного наблюдения врача-терапевта.

Группы диспансерного наблюдения взрослого населения по ОМС определяются не только в ходе диспансерного осмотра. Под медицинским контролем находятся больные с хроническими инфекционными заболеваниями; лица, перенесшие тяжелые травмы или страдающие алкоголизмом, токсикоманией, наркоманией. Полный список 38 заболеваний, для которых положено диспансерное наблюдение по обязательному медицинскому страхованию, содержится в приказе № 1344 н. в котором также выделены две методики для отнесения граждан к одной из перечисленных групп здоровья.

Методика определения риска будущих заболеваний у взрослых

В соответствии с результатами анализов и обследований, врач-терапевт может сделать выводы о том, относится данный гражданин к группе риска или нет. К основным признакам отнесения наблюдаемого к данной группе относятся следующие признаки:

• Повышенное АД – 140/90 мм рт. ст.;
• Увеличение сахара в крови до 6,1 ммоль/л;
• Повышенное содержание холестерина – > 5 ммоль/л;
• Начальное ожирение (ИМТ 28-30 и больше);
• Курение больше одной единицы табачных изделий в день;
• Злоупотребление алкоголем;
• Физически не активный образ жизни.

Концепция факторов риска сформировалась на основе эпидемиологических исследований о взаимосвязи между определенными факторами внешней и внутренней среды и развитием определенных заболеваний у граждан. В зависимости от степени риска врач должен составить индивидуальный план диспансерного наблюдения с учетом специфики возможных заболеваний или патологий.

Методика определения риска ССЗ – расчет по калькулятору (или таблицам) SCORE

Риск смерти от ССЗ в ближайшие 10 лет зависит от возраста, пола, курения, систолического давления и уровня холестерина в крови. Показатель высокого риска – > 5%. Факторы риска по хроническому заболеванию в сочетании с высоким риском ССЗ являются достаточным основанием для диспансерного наблюдения в центре профилактики терапевтом.

Результаты диспансеризации взрослого населения РФ внушают тревогу. В 2013 г. полностью здоровыми были признаны 32,8% обследованных по плану. Во II группу вошли 23,1% с высоким и очень высоким риском ССЗ. В в III группу – хронически больных – вошли 43,7% прошедших диспансеризацию. Таким образом, до 2/3 всех лиц, подвергшихся медицинскому осмотру, не были признаны здоровыми и требовали диспансерного наблюдения врачей.

Группы

Рентгенологическое исследование туберкулёза

Разделение болеющих на определенные группы способствует своевременному их снятию с учета. Итак, можно выделить 7 групп:

0 группа. Данная группа диспансерного наблюдения присваивается людям, имеющим неуточненную активность заболевания. Существует 0А группа и 0Б. В первом случае имеет место необходимость уточнения активности туберкулеза, а во втором – проведения дополнительных обследований для подтверждения диагноза.

1 группа. Сюда можно отнести лиц, которые страдают активной формой болезни. Данная группа также подразделяется на несколько видов:

• I-А: диагностирование туберкулеза в первый раз;
• I-Б: обострение уже выявленного процесса в легких;
• I-B: прерывание лечения в прошлом.

2 группа: Данную группу по учёту туберкулезного процесса присваивают людям, имеющим затихающее активное течение заболевания. В группу II-A включены лица, которые подвержены клиническому излечению при интенсивном лечении, а в группу II-Б – которые страдают запущенной формой патологии, но требуют противорецидивного и общеукрепляющего лечения.

3 группа. В третью группу можно включить пациентов, которые уже излечены от такого заболевания легких.

4 группа. Данную группу присваивают лицам, которые контактируют с больными открытой формой болезни.

5 группа. Сюда относятся лица, имеющие внелегочный туберкулёзный процесс или которые уже вылечились от такового.

6 группа. Присваивается детям и подросткам, имеющим повышенный риск заболевания по результату введения препарата.

7 группа. Данную группу присваивают лицам, у которых туберкулез уже излечен, но имеется повышенный риск возникновения рецидива.

По традиции, чтобы выявить признаки развития такого заболевания легких, до совершеннолетия ребенка проводят регулярную диспансеризацию, которая предусматривает проведение диагностики органа, используя рентгенологическую аппаратуру.

В большинстве случаев дети заражаются такой инфекцией от больных взрослых людей, с которыми у них имеется контакт. В данном случае ребенка ставят на учет в противотуберкулезный диспансер и присваивают ему определенную группу (как правило, 4 или 6).

С какой периодичностью сдают анализы на туберкулез

Диагностические исследования у новорожденных детей

Проведение диагностических мероприятий в обязательном порядке необходимо тем лицам, которые имеют частый контакт с инфицированными людьми. Как правило, – это родственники, с которыми проживает ребенок. Систематическая диагностика туберкулеза необходима и людям, которые имеют развитие вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или любого злокачественного процесса в организме.

Такие лица имеют повышенный риск развития как туберкулеза легких, так и любого другого заболевания инфекционной природы. Анализ крови делают и тем лицам, которые недавно освободились из мест заключения, людям без определенного места жительства, принимающим наркотики или злоупотребляющим алкоголь.

В обязательном порядке проводят диагностические мероприятия новорожденным детям, которые родились от болеющей матери. Наиболее действенный профилактический метод в данном случае – это своевременная вакцинация ребенка, которая позволяет защитить его от развития патологии в ближайшие 10 лет. В последующие годы ему вводят контрольные инъекции Манту для выявления либо опровержения патологической реакции.

По достижении подросткового возраста ребенку можно уже делать флюорографическое исследование, которое позволит выявить заболевание легких. Но, все же, такой метод диагностики не даст 100-процентной гарантии на достоверность развития туберкулеза. В качестве дополнительных исследований назначают анализ крови и рентгенологическое исследование.

Как уже выше отмечалось, высокие шансы на развитие заболевания легких имеют люди, злоупотребляющие наркотическими средствами. Если у одного из таковых имеется активная форма туберкулеза, терапия обязательна. При латентном течении патологии необходимость лечения определяется врачом.

При наличии высокого риска перехода заболевания из латентного течения в активное требуется специфическое лечение, при его отсутствии достаточно лишь врачебного наблюдения. В зону риска можно отнести людей, имеющих вирус иммунодефицита (ВИЧ). Для них терапия должна начаться как можно раньше, сразу после выявления первых признаков заболевания. В противном случае перехода болезни в активное течение не избежать.

Сроки диспансерного наблюдения

Сроки диспансерного наблюдения зависят от характера патологии, степени ее развития, методики ведения медицинского наблюдения. Количество посещений врача в год и длительность диспансерного учета зафиксированы в приказе № 1344н. Согласно данному нормативу пожизненного наблюдения требуют больные, имеющие следующие заболевания:

• Сердечно-сосудистые патологии – амбулаторное лечение и обследование 2-4 раза в год;
• Бронхиальная астма – амбулаторное лечение и обследование 2 раза;
• Большинство болезней ЖКТ – осмотр 1 раз;
• Патологии почек – обследование 1 раз;
• Остеопороз – консультации врачей 1 раз;
• Последствия инсульта – амбулаторное лечение и обследование 1-2 раза в полгода;
• Сахарный диабет – амбулаторное лечение и обследование 1 раз в 3 месяца.

Срок динамического наблюдения с болезнями бронхов и легких устанавливает врач-пульмонолог. Пациента с гастритами и язвенной болезнью наблюдаются 3-5 лет и посещают врача 1 раз в год. Сроки наблюдения больных хроническими инфекциями имеют следующие значения:

• ВИЧ-инфекции, носители тифозных бактерий – пожизненно;
• Рожа, столбняк, орнитоз, малярия, гепатит В, бруцеллез – 2 года;
• Холера – 1 год;
• Остальные инфекционные болезни – 3-6 месяцев.

Согласно приказу МЗ № 1034н от 30 декабря 2015 г. лица, страдающие алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, проходят диспансерное наблюдение только в медицинских учреждениях с лицензией на услуги по «психиатрии-наркологии». Для них установлен единый срок наблюдения – 3 года. Снятие больного с учета происходит по решению комиссии в случае достижения ремиссии длительностью в 1 год.

Кому в 2020 году положена диспансеризация

Один раз в три года проходят медицинское обследование граждане в возрасте от 18 до 39 лет, граждане старше 40 лет могут проходить диспансеризацию каждый год.

В 2020 году попадают те граждане до 40 лет, год рождения которых делится на 3: начиная с 1981 по 2002 (через 3 года), и все граждане, старше 40 лет. Кроме этого, все россияне могут ежегодно проходить сокращенный вариант медосмотра бесплатно. Не все об этом знают, поэтому не проходят.

По правилам, каждому гражданину должно прийти извещение (звонок по телефону, сообщение) о сроках прохождения диспансеризации из поликлиники по месту жительства или из страховой компании, выдавшей полис ОМС. Чтобы не пропустить свой срок, лучше самостоятельно узнать в поликлинике или на сайте медицинского департамента населенного пункта всю необходимую информацию и записаться на процедуру.

Никто не имеет право самовольно сокращать объем исследований для любого гражданина или требовать доплату за проведение анализов или консультаций.

Как оформить отпуск на работе для прохождения диспансеризации

Согласно Федеральному закону № 353-ФЗ от 3 октября 2018 года, в Трудовой кодекс внесены изменения, которые обязывают работодателей с 1 января 2019 года предоставлять работникам отпуск для прохождения диспансерного осмотра.

Оплачиваемый отпуск предоставляется по таким правилам:

• работникам пенсионного и предпенсионного возраста – 2 дня ежегодно;
• остальным работникам – 1 день раз в 3 года.

Работодатель не имеет права отказать работнику в предоставлении свободного времени для медицинского обследования, но работник должен согласовать это время с производственными обстоятельствами. Если трудящийся не вышел на работу, не предупредив работодателя и не оформив правильно отпуск, он может быть наказан за прогулы.

Отпуск предоставляется, согласно поданного заявления работника. Подать заявление нужно не позже, чем за 3 дня от даты предполагаемого медицинского обследования.

Если работодатель отказывает работнику в законном отпуске, он может быть наказан штрафом на сумму от 1 тыс. до 50 тыс. руб. (в зависимости от статуса работодателя – должностное лицо, ИП или юридическое лицо).

При подготовке публикации использовался источник https://www.1rre.ru/

Доброго здоровьица Вам!

Группы диспансерного учета при туберкулезе у детей и взрослых

Очень коварным заболеванием является туберкулез. Заразиться им может как взрослый, так и ребенок. Поэтому любой гражданин нашей страны должен в обязательном порядке проходить обследование, которое выявит или опровергнет наличие у него инфицирования микобактерией.

Если подтверждается инфицирование или результаты сомнительны, то пациент получает направление в тубдиспансер. Это учреждение, где будут проведены дополнительные обследования и, при необходимости, назначено комплексное лечение. При этом существуют определенные группы диспансерного учета при туберкулезе, которые разработаны для индивидуализации каждого больного или попадающего в группу риска пациента. Группы присваиваются, согласно нормативным врачебным документам. Их квалификация будет рассмотрена в данной статье.

Лечение заболевания

Этиотропное лечение препаратами

Сразу после постановки больного на учет начинают соответствующее лечение, которое должно быть комплексным. Основными принципами терапии заболевания у взрослых и детей можно назвать:

• Соблюдение гигиенического режима, а именно, режима питания, труда и отдыха.
• Этиотропное лечение, которое обеспечивает уничтожение возбудителей заболевания – микобактерий. Как правило, для такой цели назначают прием антибиотиков и синтетических химиопрепаратов.
• Симптоматическое лечение, направленное на устранение и снижение интенсивности симптомов заболевания. Например, прием жаропонижающих средств необходим для снижения повышенной температуры, снотворных – для нормализации сна и др.
• Оперативное вмешательство, которое назначают в запущенных случаях и при неэффективности консервативного лечения.
• Как дополнительная методика терапии туберкулеза, применяется физиотерапия.

Судить, насколько эффективным является лечение заболевания в том или ином случае, можно по таким критериям:

• Прекращено или нет выделение бактерий, что можно выяснить методом проведения микроскопических исследований (по мнению многих зарубежных врачей только данный критерий уже может подтвердить или опровергнуть излечение заболевания; остальные диагностические мероприятия проводить необязательно).
• Исчезли или нет симптомы воспалительного процесса.
• Происходит ли исчезновение активных очагов поражения на легком, что можно рассмотреть на снимке рентгенограммы.
• Может ли человек выполнять привычные дела, которые были ему под силу до начала развития туберкулеза.

Если консервативное лечение не приносит желаемого выздоровления, назначают оперативное вмешательство, которое также необходимо в следующих случаях:

• если микобактерии устойчивы к химиотерапевтическим препаратам;
• если в легких наблюдается возникновение необратимых морфологических изменений;
• если возникают негативные последствия заболевания, которые могут стать причиной летального исхода (сюда можно отнести легочное кровотечение, нагноение, формирование камней, кровохарканье и др.).

Чтобы избежать оперативного вмешательства, и возникновения опасных для жизни последствий, важно обратиться к специалисту при первых возникших симптомах туберкулеза. https://www.youtube.com/embed/fPLODCRRFnw

Опасность остаточных изменений

Специалисты обозначили основные критерии, при помощи которых устанавливается, что пациент успешно вылечен от туберкулёза.

К ним относятся:

1. Устойчивость иммунной системы человека.
2. Отсутствие активности болезнетворных процессов, а также изменений в тканях дыхательных органов.
3. Палочки Коха не выявляются при бактериальном посеве мокроты.
4. Отрицательный результат туберкулинового теста.

Пациенты с присутствием остаточных явлений относятся к третьей или седьмой группе, что обусловлено результатами проведённой противотуберкулёзной диагностики. В некоторых случаях таким людям оформляется инвалидность. Стоит тщательно обследовать больного после излечения заболевания, поскольку их наличие может быть поводом для рецидива болезни.

При обнаружении остаточных изменений человек вновь становится на диспансерный учёт. Во время этого периода врач с помощью консервативных методов лечения с использованием медикаментозных препаратов, а также хирургических вмешательств устраняет опасные изменения.

На первых этапах развития заболевания клинические симптомы смазаны и не обладают определённой спецификой. Поэтому при выявлении каких-либо патологических симптомов стоит немедленно проконсультироваться у профильного специалиста. Это поможет предотвратить развитие осложнений в будущем, а также длительное нахождение в туберкулёзном диспансере.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени:

из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. С ответом

2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 17

   • Да, ежедневно

   • Иногда

   • Сезонно (напр. огород)

   • Нет

2. Задание 2 из 17

   • Даже не помню когда проходил последний раз

   • Ежегодно, в обязательном порядке

   • Раз в пару лет

3. Задание 3 из 17

   • Да, постоянно мою руки

   • Нет, вообще не слежу за этим

   • Стараюсь, но иногда забываю

4. Задание 4 из 17

   • Да

   • Нет

   • Только при заболевании

   • Затрудняюсь ответить

5. Задание 5 из 17

   • Да, родители

   • Да, близкие родственники

   • Нет

   • Не могу точно сказать

6. Задание 6 из 17

   • Да, живу постоянно

   • Нет

   • Да, работаю в таких условиях

   • Ранее жили или работали

7. Задание 7 из 17

   • Постоянно

   • Не нахожусь

   • Ранее находился

   • Редко, но бывает

8. Задание 8 из 17

   • Меньше 18

   • От 18 до 25

   • От 25 до 40

   • Больше 40

9. Задание 9 из 17

   • Женщина

   • Мужчина

10. Задание 10 из 17

    • Да, очень часто

    • Не чаще чем обычно

    • Не припомню такого

11. Задание 11 из 17

    • Да, ярко выраженное

    • Не больше чем обычно

    • Нет, такого не было

12. Задание 12 из 17

    • Да, есть такое, хотя раньше все было нормально

    • Я в целом не много ем

    • Нет, с аппетитом у меня все в порядке

13. Задание 13 из 17

    • Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке

    • Есть немного, но не сказал бы что это очень критично

    • В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!

    • Нет, не замечал за собой такого

14. Задание 14 из 17

    • Да, без видимой причины

    • Нет, такого не было

15. Задание 15 из 17

    • Да, раньше такого не было

    • У меня в целом проблемы со сном

    • Нет, сплю как младенец

16. Задание 16 из 17

    • Да, причем очень выражено

    • Если только совсем немного

    • Нет, такого не было

17. Задание 17 из 17

Группы диспансерного учета в детском возрасте

Профилактика возникновения заболевания, а также ранняя его диагностика в детском возрасте производится посредством прививки БЦЖ, которую ставят еще в роддоме, и пробы Манту, которую необходимо проводить всем деткам, посещающим учебные учреждения. Необходимо понимать, что риск заболевания существенно повышается при контакте с болеющим взрослым.

Группы диспансерного учета при туберкулезе у детей выставляются на основании пробы Манту. Если реакция положительная, то ребенка причисляют к 6-й ячейке наблюдения.

При этом группа подразделяется на подвиды:

• 6А. Сюда входят дети, у которых обнаружены явные признаки начинающегося заболевания.
• 6Б. Относят малышей, у которых фиксируется слишком явная или активная реакция на пробу Манту.
• 6В. К группе причисляются детки, у которых выявляется повышенная или индивидуальная чувствительность к туберкулину.

Независимо от того, какая группа диспансерного учета при туберкулезе у детей была выставлена, важна форма выявленной болезни. Если патология замечена на ранних стадиях, то она обычно относится к обратимым, что существенно повышает шансы на полное излечение. В этом случае ребенок может быть полностью снят с диспансерного учета.