T-spot
Содержание:
- СРАВНЕНИЕ МАНТУ С ДИАСКИН-ТЕСТОМ И Т-СПОТ.ТБ
- Как проводится Т-Спот тест на туберкулез?
- Технология теста и трактовка результатов
- Иные диагностические методики
- Какими преимуществами и недостатками обладает тест T-Spot TB?
- Противопоказания
- Расшифровка результатов
- T СПОТ тб — диагностика туберкулеза методом t-spot.tb в СПб
- Суть обследования
- Отличие Т-СПОТ от других тестов: исключение аллергии
СРАВНЕНИЕ МАНТУ С ДИАСКИН-ТЕСТОМ И Т-СПОТ.ТБ
Что сравниваем | Манту | Диаскин-тест | Т-СПОТ.TB |
Оценка данных | субъективная | субъективная | объективная, количественная |
специфичность | низкоспецифичный | высокоспецифичный | высокоспецифичный |
Противопоказания | много | есть | нет |
Возможность ложного результата после БЦЖ | высокая | низкая | отсутствует |
Как скоро после вакцинации можно проводить | через месяц и более | через месяц и более | сразу |
Побочные реакции | есть | редко | нет |
Способ исследования | внутрикожный тест | внутрикожный тест | забор крови |
Ограничения в период ожидания реакции | много | есть | нет |
Достоверность при иммунодефиците | низкая | низкая | высокая |
Достоверность при латентной форме | низкая | низкая | высокая |
ЧТО ЛУЧШЕ, КВАНТИФЕРОНОВЫЙ ТЕСТ ИЛИ Т-СПОТ
Нас часто спрашивают, какой тест лучше, квантифероновый или Т-СПОТ. Разницы никакой, они одинаково чувствительны и информативны, потому что в одном случае мы определяем количество Т-клеток, а в другом количество гамма-интерферона, который они выделяют. Стоимость и сроки их проведения также очень похожи.
КАК ДОСТИГАЕТСЯ ВЫСОКАЯ СПЕЦИФИЧНОСТЬ T-SPOT
Интересно, что вирусологи нашли у вирулентной Микобактерии туберкулеза фрагмент генома, который отсутствует в БЦЖ, используемой для прививки. Этот фрагмент, называемый RD1, был утрачен в процессе создания вакцины где то между 1908 и 1931 годами. Антигены к RD1 — ESAT-6 и CFP10 избирательно взаимодействуют только с теми Т-клетками, которые «знакомы» с фрагментом RD1. А мы помним, что этого фрагмента нет в обычной прививке. Выяснилось также, что его нет и у микобактерий, которые любят провоцировать ложно-положительную реакцию на туберкулез в здоровом организме, таких как Micobacterium kanzasii, M.marinum, M.szulgai и проч.
Все это позволило Т-СПОТ стать надежным и высокоинформативным методом диагностики как латентного, так и активного туберкулеза. Высокая точность диагностики позволяет избежать ненужных и, зачастую, вредных лечебных курсов и исследований.
Стоимость Т-СПОТ при этом не превышает стоимости квантиферонового теста, и записаться на него можно прямо здесь.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗА
Кровь на Т-СПОТ можно сдать без записи в любом из девяти медицинских центров Лабтест в Санкт-Петербурге или даже вызвать медсестру для забора крови на дом. За два часа до исследования нельзя есть. Кровь забирают из вены. Актуальную стоимость исследования можно посмотреть на .
Как проводится Т-Спот тест на туберкулез?
Чтобы диагностировать туберкулёз посредством Т-Спот теста, необходимо взять анализ крови. Его количество зависит от возраста:
- у детей до двух лет — 2 миллилитра;
- у детей от двух до девяти лет — 4 миллилитра;
- у взрослых и детей старше десяти лет — 8 миллилитров.
Фото 2. Для проведения теста необходимо сдать кровь: ее количество зависит от возраста пациента.
Для теста берётся кровь из вены (утром, до или через два-четыре часа после приёма пищи). Особых правил подготовки к тесту нет. Исследование крови у несовершеннолетних детей можно проводить только после получения информированного согласия их законных представителей.
Важно! Некоторые люди относятся к проведению тестирования на туберкулёз как к некой неприятной обязанности. Но заболевание туберкулёзом носит эпидемический характер
Это не потенциальная, а вполне реальная угроза
Но заболевание туберкулёзом носит эпидемический характер. Это не потенциальная, а вполне реальная угроза.
Возможные результаты
Данные результата могут быть:
- Отрицательными. Туберкулёз отсутствует.
- Положительными. В организме присутствует туберкулёз.
- Сомнительными. Тест не предоставил однозначных данных для постановки диагноза.
Подробное описание результатов
Во время оценивания данных теста нужно иметь в виду, что при нулевом контроле допускается появление пятен. Стоит учитывать следующие нюансы:
- При наличии от одного до пяти спотов в нулевом контроле для того, чтобы определить количество спотов в лунках, содержащих антигены, нужно вычитать число спотов в нулевом контроле из числа спотов в лунках с антигеном А и антигеном В.
- При появлении от шести до десяти спотов в нулевом контроле для подсчёта числа спотов в лунках, содержащих антигены, нужно вычитать из числа спотов в лунке с антигеном А и с антигеном В умноженное на два число спотов, подсчитанное в нулевом контроле.
Если в нулевом контроле набирается больше десяти спотов, то его считают «сомнительным». Это говорит о невозможности толкования данных из-за того, что не был пройден положительный контроль теста. Результат толкуется как неопределённый. Это значит, что наличие инфекции нельзя ни подтвердить, ни исключить. В таком случае исследование повторяют.
Отрицательный результат чаще всего говорит о том, что в организме туберкулёза нет.
Но такие данные могут свидетельствовать и о супрессии (пониженной реактивности) Т-клеточного звена иммунной системы, появившейся из-за состояния сниженного иммунитета.
Это может наблюдаться и при прогрессирующем развитии туберкулёзной инфекции
В такой ситуации важно опираться на данные прямых способов обследования, доказывающих специфическое происхождение болезни
При отрицательных данных теста (и отсутствии клинических симптомов болезни) врач может предоставить справку, подтверждающую отсутствие у человека активной формы туберкулёза на данный момент. При этом число спотов в лунке антигена А и антигена В не должно быть больше пяти, учитывая число спотов в нулевом контроле.
При положительном результате Т-Спот теста (от восьми до ста спотов в лунках с антигеном А и антигеном В, учитывая количество спотов в нулевом контроле) можно говорить о присутствии инфекции в организме. При наличии большого количества пятен их можно вообще не считать. В протокол заносится, что их больше двадцати. Положительный результат даёт основания для назначения компьютерной томографии органов, располагающихся в области грудной клетки.
Во время проведения тестирования может возникнуть серая зона. При этом количество пятен в лунках с антигеном А или В (учитывая количество пятен в нулевом контроле) варьируется от пяти до семи. В подобной ситуации исследование нужно провести заново.
Внимание! Спот-тест нужно использовать и интерпретировать лишь с учётом общей клинической картины. Отрицательный Т-Спот не даёт оснований для исключения вероятности инфицирования туберкулёзом
Как долго нужно ожидать результата анализа?
Данные анализа готовятся в течение одних суток. Тест нужно проводить один раз в году. Но у больных с группой риска тестирование делается дважды в год.
Технология теста и трактовка результатов
Процедура не требует специальной подготовки, но сдавать кровь рекомендуется утром натощак. Тестирование проводится с согласия пациента (если он старше 18 лет) или только письменного разрешения законных представителей ребенка.
Забор необходимого объема биоматериала для анализа производится с учетом возраста пациента:
- 2 мл — до 2 лет;
- 4 мл — с 2 до 9 лет;
- 8 мл — старше 10 лет (и взрослые).
Исследование проводится in vitro (в организм пациента ничего не вводят). Этот метод позволяет выявить специфические интерфероны и определить, имеется ли активная туберкулезная инфекция.
После забора материал доставляется в лабораторию, где проводят исследование на наличие туберкулезной инфекции. Результаты Т-Спот теста можно узнать через 3-4 дня:
- Отрицательный — число спотов менее 5. Свидетельствует о том, что микобактерии туберкулеза не обнаружены.
- Положительный — инфекция в организме присутствует. Число спотов — 8-100. Заболевание может протекать в активной или скрытой форме (с помощью этой диагностики отличить ее невозможно). При получении положительного результата нужно обратиться к фтизиатру для проведения осмотра и дальнейшего обследования.
- Сомнительный — число спотов в нулевом контроле больше 5, итоговое — от 5 до 7. Возникает редко, требуется провести тест повторно или воспользоваться другими методами диагностики.
На основании положительного результата не следует делать заключение о заболевании туберкулезом. Требуется дополнительное обследование:
- рентген;
- анализ мокроты;
- КТ;
- ИФА;
- ПЦР и др.
Отсутствие клинических проявлений патологии позволяет врачу-фтизиатру выдать справку о том, что у пациента нет активной формы туберкулеза на текущий период.
Иные диагностические методики
Туберкулез отличается высоким уровнем распространения и риском заражения. Вместе с этим не существует единой и оптимально эффективной лечебной терапии. Микобактерии туберкулеза отличаются высокой живучестью и способностью к генным модификациям, формированию устойчивости к лекарственным препаратам.
В рамках этих фактов диагностика и раннее выявление туберкулеза — важный элемент профилактики и лечения.
Наибольшей популярностью пользуются такие методы диагностирования, как:
- инъекции Манту и диаскинтеста (стандартные зафиксированные на уровне законодательства тесты для детей и подростков);
- рентген и флюорография (назначается взрослому населению);
- химические анализы крови (ИФА, ПЦР, T-SPOT).
Каждый из способов диагностики способен дополнять другой. Окончательный диагноз всегда выносится только на основании комплекса качественных и количественных тестов.
В последнее время обострилась волна отказов родителей от проведения их детям инъекционных диагностик, что вызвало ответную реакцию в министерстве здравоохранения. По-своему правы обе стороны. Родители боятся осложнений, ложных результатов, опираются на реальные негативные истории из жизни, когда проведение туберкулиновой диагностики заканчивалось летальным исходом. Медики, в свою очередь, переживают за общее здоровье населения и хотят предотвратить эпидемиологические вспышки.
Какими преимуществами и недостатками обладает тест T-Spot TB?
Туберкулёз — болезнь, тяжело поддающаяся излечению. Если диагноз будет поставлен на поздней стадии, то пациент может умереть. Если же у человека признают болезнь по ошибке, это может привести к стрессу, тяжёлым переживаниям и потере здоровья из-за ненужной терапии.
Диагностика в наши дни помогает дать как можно больше точной информации о болезни при проведении минимального количества тестов в максимально сжатые сроки.
Справка! Метод спот-тестирования разрабатывали специалисты Оксфордского университета. Впервые его стали использовать в европейских государствах.
В 2004 году Евросоюз включил его в стандарты диагностирования туберкулёза на официальном уровне.
В 2005 году примеру последовали в Соединённых Штатах и Канаде, в 2006 — в Южной Корее, в 2010 — в Китае, в 2012 — в Японии и России.
Одним из лучших методов диагностирования туберкулёза считается спот-тест. Данный метод тестирования обладает следующими преимуществами:
- Безопасность.
- Высокая чувствительность. Точность достигает 87-97%.
- Можно использовать для диагностики туберкулёза у маленьких детей.
- Не даёт обманчивого положительного результата.
- Менее субъективное объяснение данных теста, чем данных туберкулёзных проб, взятых с кожи.
- Возможность использования для различения инфекции туберкулёза у несовершеннолетних от послевакцинальной аллергии и для того, чтобы оценить специфический иммунитет во время терапии.
- Возможность диагностирования скрытой (латентной) и активной формы туберкулёза.
- Возможность диагностирования болезни даже у новорожденных.
Справка! Долгое время для диагностики туберкулеза использовали пробу Манту. Особенно часто ее использовали в учреждениях для образования и воспитания детей. Однако в последнее время многие люди перестали ей доверять.
Это связано с ее ненадёжностью и осложнениями. Вместо привычной пробы Манту в детсадах и школах при оформлении карты можно делать тест T-Spot TB. В 2015 году российское общество фтизиатров включило его в число государственных клинических рекомендаций для диагностики и исцеления скрытой формы туберкулёза у детей.
Кроме того Т-Спот тест лучше, чем кожные пробы, подходит для установки диагноза у некоторых людей:
- У тех, кто контактирует с больными туберкулёзом.
- У тех, кто страдает хроническими недугами, приводящими к истощению иммунитета и всего организма (диабетом, пневмокониозом, ВИЧ).
- У лиц, зависимых от наркотических веществ.
- У тех, кто лечится с помощью методов, подавляющих иммунитет (лучевая терапия, лечение глюкостероидами, терапия с применением замещения почечной функции).
- У детей, которым было сделано БЦЖ и выявлена неверная положительная реакция Манту.
- У лиц, отбывающих наказание в местах лишения свободы или освободившихся из них.
- У тех, кто много ездит по миру, беременных женщин, медработников.
- У тех, у кого есть признаки внелёгочной формы туберкулёза.
- У больных кожными болезнями и аллергическими состояниями, инфекционными недугами (в стадии обострения), васкулитами, эпилепсией и аутоиммунными заболеваниями.
Важно! Результат спот-теста не зависит от вакцинации БЦЖ
Недостатки
Несмотря на все достоинства спот-теста, стоит учитывать и его слабые стороны.
Недостатки спот-теста включают в себя:
- Отсутствие закрепления в законодательстве данного метода как услуги, доступной по полису ОМС. Это приводит к тому, что он остается платным.
- Цена метода достаточно высока.
- Ограниченное число лабораторий, занимающихся данным видом тестирования. На данный момент они есть лишь в нескольких городах России.
- Отсутствие стопроцентной гарантии получения точного результата.
- Невозможность выявить инфицирование, произошедшее в недавнем времени, установить степень активности туберкулёза.
Таблица: Сравнение различных методов диагностики туберкулёза
Критерии | Диаскин-тест | Манту | Квантифероновый тест | Т-Спот ТВ |
Оценивание данных | Субъективное | Субъективное | Объективное | Объективное, количественное |
Специфичность | Высокий уровень | Низкий уровень | Высокий уровень | Высокий уровень |
Наличие противопоказаний | Несколько | Множество | Нет | Отсутствуют |
Вероятность неправильного результата после БЦЖ | Высокая | Высокая | Отсутствует | Отсутствует |
Через какой временной промежуток после вакцинации можно проводить | Спусть тридцать дней и более | Спустя четыре недели и более | Сразу | Сразу |
Отрицательное действие | В редких случаях | Часто | Отсутствует | Отсутствует |
Метод изучения | Внутрикожный тест | Внутрикожный тест | Взятие крови | Взятик крови |
Ограничения во время ожидания реакции | Несколько | Множество | Отсутствуют | Отсутствуют |
Надежность при ослабленном иммунитете | Низкий уровень | Низкий уровень | Высокий уровень | Высокий уровень |
Противопоказания
Однако есть ли противопоказания к проведению такого анализа? Особенностью данного диагностического метода можно назвать практически полное отсутствие таковых. К тому же у этого типа исследования нет осложнений и каких-либо побочных действий как в процессе проведения анализа, так и после него.
Вирусная инфекция является противопоказанием к применению Т Спот
Единственным, довольно условным противопоказанием к анализу можно назвать вирусную либо бактериальную инфекцию: хотя и не запрещено проводить тест в таком случае, но исследование подобного образца будет несколько осложнено. Помимо этого, при тяжелой форме такого недуга, как анемия, лучше вообще воздержаться от какого-либо забора крови.
Расшифровка результатов
Для определения результата анализа подсчитывают споты. Интерпретация реакции следующая.
- Небольшое количество пятен в панелях A и B — не более пяти с учётом нулевого контроля — результат анализа отрицательный.
- От 5 до 7 пятен — результат Т-Спот сомнительный.
- Если от 8 до 100 пятен, то результат расценивается как положительный. При подсчёте учитывают количество пятен в нулевом контроле.
Таким образом, допустимые показатели Т-Спот — от 0 до 5 пятен, а самые большие цифры при положительном тесте — 100.
Одновременно с пробой крови исследуют контрольные образцы из набора — отрицательный и положительный. В нулевом контроле, как правило, пятна отсутствуют. Допускается не более 10 спотов, при этом их количество учитывают при подсчёте результата теста (вычитают по схеме). В положительном контроле должно быть более 20 спотов. В противном случае результаты теста некорректны.
Лаборатория может выдать три варианта ответа.
- Отрицательный результат. Это означает, что микобактерии туберкулёза в организме не обнаружены. Человек не инфицирован.
- Сомнительный, или пограничный. Неопределённый результат Т-Спот бывает в самом начале болезни. Реже это может означать неправильно сделанный анализ из-за несоблюдения условий хранения образцов и реактивов, ошибки лаборатории, перепутали пробы и т. п. В этом случае имеет смысл посмотреть кровь в динамике — повторить тест через месяц.
- Результат положительный. В организме есть микобактерии туберкулёза, человек инфицирован. Анализ не определяет, активная или скрытая форма болезни.
Может ли быть Т-Спот ложно отрицательным? Поскольку ни один тест не обладает 100% чувствительностью, то заключение лаборатории — «микобактерии туберкулёза не обнаружены», не означает, что их нет. Можно быть инфицированным, но в 3–13% случаев Т-Спот это не выявит. В такой ситуации прибегают к дополнительным методам, в частности, к Диаскинтесту. И если Т-Спот отрицательный, а «Диаскинтест» положительный, то ориентируются на последний, так как чувствительность у него выше.
Любой анализ — это лишь часть постановки диагноза. Врач может по-своему трактовать данные лаборатории исходя из клинической картины и результатов других анализов.
T СПОТ тб — диагностика туберкулеза методом t-spot.tb в СПб
T-SPOT.TB это иммунологический способ диагностики туберкулеза. Способ во многом похож на квантифероновый тест, он занимает 3-4 дня. Для его проведения нужна кровь исследуемого.
Внимание! Сообщаем, что в связи проведением «дефектуры» тест-систем T-SPOT.tb в ближайшее время усложнится проведение этого анализа. К качестве альтернативы мы предлагаем проведение Квантиферонового теста, который по всем параметрам, включая стоимость исследования, не уступает T-СПОТ. Метод основан на количественном определении интерферона, высвобождаемого Т-клетками крови в ответ на внедрение туберкулезной палочки.
Метод основан на количественном определении интерферона, высвобождаемого Т-клетками крови в ответ на внедрение туберкулезной палочки.
Название T-SPOT.TB расшифровывается так:
- литера T обозначает T-лимфоциты, клетки крови, на основе ответа которых производится исследование;
- Слово SPOT это перевод с английского языка, означающий «пятно». В результате лабораторного опыта в лунке образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит;
- .TB это сокращенное международное обозначение туберкулеза.
В России использование методики Т-СПОТ утверждено в 2012 году ФЗ — 2012/648.
Этот способ определения носительства туберкулеза очень чувствителен и информативен, он позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза в случаях, когда большинство тестов ошибаются или неточны. По разным оценкам и в разных регионах земного шара чувствительность Т-СПОТ оценивается от 87 до 97%, информативность также доходит до 97%. Как вы знаете, диагностика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных осложнена, а Т-СПОТ в этих случаях весьма информативен и надежен. Есть и другие случаи, в которых использование этого теста предпочтительно.
СЛУЧАИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ Т-СПОТ
- у детей, привитых БЦЖ, у которых выявлено ложноположительная реакция Манту. В этом случае ценно сделать это малоинвазивное исследование до рентгенографии легких.
- у лиц с аллергическими и аутоимунными заболеваниями;
- у медицинских работников, людей, которые много путешествуют, военных, беременных;
- у заключенных или прибывших из мест заключения;
- у больных наркоманиями;
- у лиц, контактирующих с туберкулезными больными;
- у пациентов, проходящих терапию подавляющую иммунитет, как например, глюкостероидная или лучевая терапия, лечение с замещением функции почек;
- при наличии хронических заболеваний, сопровождающихся снижением или истощением иммунитета, как например, сахарный диабет, уже упоминавшийся ВИЧ, или пневмокониозы;
- при подозрении на внелегочные формы туберкулеза.
Внимание! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты теста T-SPOT
Важно помнить, что Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной
Важно помнить, что Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной
T-SPOT ПРИ ВИЧ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ
Этот тест у носителей ВИЧ имеет особое значение в диагностике туберкулеза. Вирус иммунодефицита поражает как раз те клетки, которые используются для диагностики в любом из IGRA-тестов, к которым относится и T-SPOT, т.е. клетки CD4. В ходе исследований обнаружилось, что даже на поздних стадиях развития ВИЧ, когда количество лимфоцитов CD4 уже не превышает ста на мм3, выявляемость туберкулеза при помощи Т-СПОТ остается очень высокой.
ОПЫТ ДРУГИХ СТРАН
T-SPOT разрабатывался в Оксфордском Университете и первой на вооружение его приняла Европа, в 2004 году он официально включен в стандарты диагностики туберкулеза в Евросоюзе. США и Канада включили Т-СПОТ в официальную диагностику в 2005 году, Южная Корея в 2006, Тайвань в 2009, Китайская Народная Республика в 2010, Российская Федерация и Япония в 2012 году.
ОТЛИЧИЯ Т-СПОТ ОТ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЦР
ПЦР – это исследование ДНК, а так как исследуется именно мокрота, ПЦР исключает возможность определить внелегочные формы туберкулеза. Получается, что Т-СПОТ – универсальный способ диагностики туберкулеза, а ПЦР мокроты специфический. Вероятно поэтому Т-СПОТ, наряду с квантифероновым тестом во всем цивилизованном мире именуют «Золотым стандартом» в диагностике туберкулеза.
Суть обследования
Сейчас T Spot тест применяется не так часто, поскольку многим о нем просто неизвестно. Анализ Т Спот представляет собою иммунологическое исследование крови, схожее с иммуноферментным методом, однако и имеющий несколько отличий. Как правило, речь идет о точности и информативности теста. Полное наименование данного исследования – T-Spot ТВ, что означает «выявление количества Т-лимфоцитов при туберкулезе.
Т Спот тест на туберкулезразработан относительно недавно, в качестве альтернативы привычной пробе Манту (квантифероновый тест) и другим способам диагностики. В случае противопоказаний к обычным способам выявления туберкулезной палочки, назначают именно такой метод исследования. Периодичность и сроки его проведения такие же, как и у пробы Манту.
Принцип Т Спот теста сводится к следующему: проводят забор венозной крови, в которой и определяют не только количество Т-лимфоцитов, но и их реакцию. Особо важнаих функциональность, которую оценивают при помощи энзим-связывающего иммуноспотинга. Другими словами, имеет значение не только уровень Т-лимфоцитов в крови, но и их функциональность.
Эти показатели оцениваются на фоне показателей гамма-интерферона, который формируется вследствие реакции иммунной системы человека на чужеродный белок микроорганизма. То есть, в случае с Т Спот тестом метод определяет не самих возбудителей туберкулеза, а демонстрирует реакцию организма на них. Под электронным микроскопом эти защитные формирования визуально обрисовываются как пятна.
Как выглядит тест Т Спот
Присутствие пятен в образце крови указывает на туберкулез, поскольку лейкоциты уже знакомы с антигенами микобактерий. Вдобавок Т Спот исследование помогает определить численные показатели палочки Коха. Чем выше концентрация пятен в конкретно взятом количестве крови, тем больше количество микобактерий в организме.
Т Спот исследование весьма результативно, и оно было внедрено, как альтернатива простым диагностическим методам (Диаскинтест и проба Манту), которые невозможно провести при противопоказаниях или при сниженной ценности анализа (возможна у аллергиков – у них зачастую обнаруживается ложноположительная реакция). Этот тест изначально не был рассчитан на потоковое использование, так как весьма дорогостоящий и сложный. Поэтому целесообразность его проведения определяется доктором индивидуально в каждом случае.
Отличие Т-СПОТ от других тестов: исключение аллергии
Определить наличие туберкулезных микобактерий можно при анализе мокроты методом ПЦР. Он покажет — есть ли инфекция или нет, но если это внелегочные формы болезни, тут информативным будет только Т-СПОТ. Соответственно, он более универсален в отношении определения возбудителя в организме, в то время как ПЦР покажет его только легочные формы.
Т-СПОТ во многом похож на квантифероновый тест, только используются различные реактивы для выявления антител к туберкулезу. Но вот с Диаскин-тестом у него много различий. Он, в отличие от кожного теста, может проводиться, если имеется аллергия или иммунодефицит, реже дает ложные реакции. Он покажет наличие туберкулезной инфекции в любом случае, а вот Диаскин-тест может ошибиться.
При квантифероновом тесте также не влияет на получение результатов аллергия и иммунные сбои, но определяется особый гамма-интерферон, в то время как при Т-СПОТ — сами клетки, которые этот интерферон произвели. Поэтому принципиальной разницы между этими двумя тестами нет, родители могут провести тот из них, что доступен в лаборатории.