Как вылечить туберкулёз

Сколько лечится туберкулез и как избежать заражения

Задавая вопрос – излечим ли туберкулез, стоит отметить, что данное заболевание имеет гарантии выздоровления, однако не обладает определенными сроками лечения, так как комплексная терапия назначается, исходя из степени болезни и общего состояния организма. Кроме того, нередко бывали случаи, когда организм зараженного был устойчив к определенной группе лекарственных препаратов, что увеличивало срок лечения.

В среднем, полностью побороть туберкулез легких можно за 5-10 месяцев упорного лечения. Если за это время улучшений, которые можно заметить на фото флюорографии, нет, значит, врач обязан пересмотреть лечение и назначить более серьезную терапию, которая нередко проводится в стационаре.

Важно: если улучшений при лечении воспаления легких нет, врач может назначить смену климата, так как морской или лесной воздух, а также правильный режим дня помогут быстро побороть заболевание.

Однако чтобы не проводить длительного и сложного лечения, можно попробовать избежать заражения, что сделать довольно просто.

Для этого нужно соблюдать некоторые меры безопасности:

старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе, особенно если вы работаете в общественных местах (если нет возможности, выбирайтесь на природу по выходным или совершайте пешие прогулки);

• тщательно готовьте и кипятите все продукты животного происхождения;
• после посещения общественных мест постоянно мойте руки;
• проветривайте помещение;
• старайтесь не общаться с людьми, которые были больны туберкулезом, пока не убедитесь, что они прошли весь курс лечения;
• перед заселением в новую квартиру стоит тщательно в ней прибраться, так как палочка Коха нередко «живет» на бытовых предметах и мебели.

Если вы заметили неприятные симптомы и первые признаки заболевания, нужно сразу обращаться к врачу, так как открытая форма туберкулеза способна заразить окружающих

Чтобы этого не произошло, важно регулярно проходить флюорографию, сдавать необходимые анализы, а также вести здоровый образ жизни

Можно ли вылечиться от туберкулеза или это приговор?

Да, можно. Конечно, лучшее лечение – это профилактика, но для лечения туберкулеза существует целый ряд препаратов, которые назначаются на длительные сроки, чтобы уничтожить коварные микроорганизмы. К сожалению, лишь некоторые из широко используемых сегодня антибиотиков обладают активностью против микобактерий туберкулеза, а самые активные препараты – это старые противотуберкулезные антибиотики с узким спектром действия. К сожалению, обычно приходится назначать не менее 4 препаратов на долгое время.

Длительный прием таких препаратов часто приводит к развитию побочных эффектов, однако, к сожалению, иного выхода из этой ситуации нет.

К счастью, процент успешного излечения достаточно высок и большинству пациентов стоит надеяться на полное выздоровление от этой страшной болезни.

Но микобактерия, как и любой микроорганизм, склонна к развитию так называемой резистентности, то есть нарушению чувствительности, что ограничивает эффективность проводимой терапии. В такой ситуации требуются альтернативные схемы терапии или индивидуальный подбор комбинации резервных препаратов.

Фото: Антон Новодережкин/ТАСС

7 ранних симптомов туберкулёза

Латентная форма протекает бессимптомно и никаким образом не сказывается на здоровье. У активной симптомы есть, но они развиваются постепенно. Зачастую их легко спутать с простым недомоганием. Если вы уже знаете, что у вас скрытый вид, к возможным признакам туберкулёза присматривайтесь особенно внимательно. Впрочем, если не знаете, тоже старайтесь их не пропустить.

Если вы вдруг начали покашливать, навязчиво и, на первый взгляд, беспричинно, обязательно обратитесь к терапевту или сделайте флюорографию. Это один из наиболее ярких и ранних симптомов неполадок с лёгкими, которые вызывает туберкулёз.

Конечно, у кашля могут быть и иные причины — например, сезонная аллергия или аллергия на пыль, хронический бронхит, слишком низкая влажность воздуха в помещении. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Необязательно боль — это могут быть неприятные ощущения при покашливании или вдохе. Если они сочетаются с затянувшимся кашлем, это однозначное показание для визита к терапевту.

Так называется странное состояние, когда жара вроде бы и нет, но термометр упорно показывает 37–37,5 °С. Субфебрильная температура, как и затянувшийся кашель, необязательно сигналит о туберкулёзе. Но эти симптомы в комплексе совершенно точно говорят о необходимости проконсультироваться с врачом.

Необъяснимая — это значит, что вы не меняли образ жизни, не ограничивали рацион, не принимались убиваться в спортзале, а вес пополз вниз. Причём упрямо и заметно.

Это вообще опасный симптом, даже если не принимать во внимание туберкулёз. Мы теряем массу, когда организму недостаёт калорий

Если мы себя в них не ограничиваем, значит, их съедает кто-то или что-то внутри нашего тела. Это может быть что угодно — от глистов и прочих паразитов до быстро растущей опухоли или развивающегося внутреннего воспаления. Например, туберкулёза.

Вам то холодно, то, напротив, бросает в пот. Такое состояние знакомо женщинам, переживающим или вступающим в климакс. Но если до этого вам ещё далеко, он остался позади или вы мужчина, не оставляйте приливы потливости без внимания.

Особенно показательно, если в пот вас бросает по ночам — так бывает при развивающемся туберкулёзе.

Вы можете ещё не догадываться о заболевании, а организм уже усиленно пытается его побороть. И тратит на это максимум доступной энергии, заимствуя её у других систем. Часто первой страдает пищеварительная — мы начинаем меньше есть, чтобы не тратить драгоценные силы на переваривание пищи.

Необъяснимое снижение аппетита, даже если оно не сопровождается другими симптомами, — верный повод прислушаться к себе и по возможности обратиться к терапевту.

С одной стороны, это состояние абсолютно естественно — для тех, кто вкалывает или совмещает работу с воспитанием детей. С другой стороны, ощущение, что силы кончились и почему-то не хотят восстанавливаться, — едва ли не самый распространённый симптом целого ряда нарушений, в том числе и смертельно опасных. Так проявляют себя и сердечно-сосудистые заболевания, и развивающийся рак, и серьёзные сбои в обмене веществ, и вялотекущая депрессия, и пресловутый туберкулёз.

Если лень вдруг стала вашим вторым именем, хотя вы никогда ранее не считали себя бездельником, как можно быстрее пожалуйтесь на неё терапевту. И обязательно упомяните другие симптомы, в том числе из списка выше, если они есть.

Как можно вылечить

Следует учитывать, что микобактерия постоянно мутирует. Симптомы проходят при условии, что лекарства были правильно подобраны. В тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Эффективным методом считается коллапсотерапия – основана на сдавливании пораженных участков легкого путем введения воздуха в плевральную или брюшную полость.

Наиболее действенной считается комбинированная схема. Вылечить туберкулез легких, используя лишь один из антибиотиков, сложно. Наиболее распространенные препараты, используемые на первых стадиях заболевания:

При возникновении выраженных симптомов проводится патогенетическая терапия, направленная на устранение сопутствующих патологических состояний, которые возникли на фоне основной болезни

Рассматривая способы, как вылечить туберкулез полностью, необходимо обращать внимание на такие препараты, как:. Применяется в ряде таких случаев:

Применяется в ряде таких случаев:

• для устранения очагов поражения микобактерией;
• с целью ликвидации осложнений (пневмоторакс, кровотечение и др.);
• при условии, что проведенная консервативная терапия не обеспечила требуемый результат.

Чтобы понять, туберкулез лечится или нет, нужно учитывать состояние пораженных органов. При отсутствии результатов консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству:

• радикальная операция: иссечение всех измененных тканей, очага поражения, в данном случае наиболее часто выполняется пневмонэктомия;
• паллиативная операция – разновидность коллапсохирургического вмешательства, также предполагается воздействие на сосуды, бронхи, но при этом пораженные участки тканей не удаляются.

Если на фоне не до конца излеченного туберкулеза все еще появляются симптомы заболевания, ускорить выздоровление можно подручными средствами. Действенные рецепты:

• готовят свежий сок редьки, который необходимо пить перед едой 3 раза в день; первоначальная доза – 1 ч. л., затем количество средства постепенно увеличивают до 50 мл; рекомендуется проводить лечение по такой схеме не дольше 3 недель;
• смешивают в равных долях компоненты (по 100 г), такие как свиной жир, какао порошок, сливочное масло, сливки; употреблять смесь нужно по 1 ч. л., предварительно размешав ее в 1 стакане горячего молока.

На начальном этапе терапия проводится под постоянным контролем врачей – в больнице. Причем во избежание распространения инфекции пациент помещается в изолятор (одноместная палата). По мере лечения контролируется его состояние, устраняются последствия побочных эффектов (если они возникают).

Можно вылечиться от туберкулеза полностью, если принимать лекарства, даже когда симптомы исчезли. При этом бактерии остаются в организме. Если прервать курс лечения, признаки снова проявятся. По мере выздоровления регулярно проводятся осмотры в поликлинике. При этом выполняется рентгенография, делают анализ крови и мокроты, выделяемой при кашле.

Формы заболевания

Симптомы туберкулёза также отличаются в зависимости от локализации заболевания.

Болезнь, поражающая лёгкие, является самой известной, однако существует ряд заболеваний иной формы:

1. Туберкулёз лимфатических узлов. Такой вид первичной туберкулёзной инфекции очень распространён. Лимфатические узлы увеличиваются, а основа дыхательных путей сдавливается. Постепенное увеличение узлов сопровождается только туберкулёзной интоксикацией. При ярко выраженной форме болезни у заражённого наблюдается тяжёлый грудной кашель с обилием мокроты, сиплый голос и проявления интоксикации. Часто возникают осложнения в виде нарушения бронхиальной проходимости, воспаления плевры и бронхиального туберкулёза.
2. Диссеминированный лёгочный туберкулёз. Встречается он редко, но если обнаруживается, то в основном в острой форме. При таком заболевании у больного формируется множество туберкулёзных очагов, из-за которых инфицированного сначала лихорадит, а затем он начинает кашлять и тяжело дышать. Во время болезни часто увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезёнка. Лучший способ диагностики диссеминированной формы — рентгеновское исследование, так как в мокроте бактерии содержатся редко, и туберкулиновая проба не даёт результатов. Болезнь вызывает сердечно-лёгочную недостаточность, малокровие и штампованные каверны. При отсутствии лечения болезнь убьёт инфицированного за несколько месяцев.
3. Заражение мочеполовой системы. При таком заболевании в основном страдают почки. Проявления туберкулёза мочеполовой системы часто путают с воспалением, так как вместе с мочой выделяется гной и эритроциты. Для обнаружения болезни следует провести исследование мочи, различные туберкулиновые пробы и тщательное исследование крови. Также полезными будут рентгеновские и ультразвуковые исследования. Среди осложнений отмечают образование туберкулёзных каверн и сужение мочеточников. При запущенности болезни возможно полное удаление почки.
4. Поражение костей и суставов. Такой туберкулёз часто встречается у детей. Болезнь предусматривает спадание позвоночных тел и искривление позвоночных отделов. Проявляется болевыми ощущениями в позвоночнике, сильной скованностью в движениях и отёками в поражённых местах. Если патология прогрессирует, то у больного образуются скопления гноя без типичных воспалительных проявлений. Чаще всего страдают тазобедренные и коленные суставы. К осложнениям болезни относятся множественные скопления гноя, причём образовываться они могут далеко от очага. Приводит такая форма туберкулёза к инвалидности, образованию горба и ограниченности движений пострадавшего сустава.
5. Туберкулёзное воспаление мозговых оболочек. Такая форма весьма опасна и встречается в основном у детей и больных ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Первыми проявлениями болезни становятся изменения в поведении с легким недомоганием и небольшим повышением температуры. Затем появляются чувствительность к свету, головная боль, усталость, судороги, потеря чувствительности нервов, нарушение сознания и даже кома. Если не заметить такой туберкулёз вовремя, то смерть — наиболее вероятный исход болезни. Но даже после активного лечения пациенты часто страдают эпилептическими припадками, скованностью движений и потерей чувствительности.
6. Милиарная туберкулёзная инфекция. Палочка Коха поражает организм через кровь, из-за чего туберкулёзные очаги появляются не в одном конкретном месте, а по всему организму. Небольшие бугорки напоминают зёрна, которые возникают в разных органах. Симптомы в основном похожи на туберкулёз лёгких, но так как поражаются ещё и другие органы, проявляются и симптомы заражения прочих систем.

В зависимости от формы туберкулёза отличается и длительность, и тип лечения. Какие-то формы опаснее других и быстрее разрушают организм, какие-то действуют медленнее и не столь сильно вносят изменения в тело, но чем быстрее диагностировать заболевание, тем эффективнее будет лечение.

Как происходит заражение туберкулезом: первичное инфицирование

Туберкулёз — одно из самых распространенных в мире инфекционных заболеваний, которое вызывается различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex (другое название – палочка Коха). Туберкулёз обычно поражает лёгкие, но может затрагивать и другие органы и системы.

До 1882 года у докторов не было точного ответа на вопрос: как происходит заражение туберкулезом? Основной версия была генетическая предрасположенность человека к этому недугу. Инфекционист и врач Роберт Кох взялся за исследование болезни и выявил ее причину – тонкие палочки, которые распространяются по всему организму инфицированного.

Изначально, туберкулез считался социальной болезнью: от недуга чаще всего страдали бедные слои населения, заключенные. Туберкулез передавался от одного человека к другому, так как люди вели неправильный образ жизни, плохо соблюдали общую гигиену и имели сниженный иммунитет.

Современная медицина определяет 4 пути заражения туберкулезом:

• Через воздух и слюну. Если у человека открытая форма туберкулеза, при разговоре, кашле, чихании бактерии, имеющиеся в его организме, попадают в воздух и могут находиться там в активном состоянии около 1 часа. Эти бактерии могут как сразу попасть в здоровый организм, так и спустя некоторое время, осев на одежде здорового человека, смешавшись с пылью, которую потом тот вдохнет, и т.д.
• Контактный путь. Человек может заразиться через слизистую и оболочку глаза. Первым признаком при инфицировании через оболочку глаза является острый конъюнктивит. Бактерии могут попасть в здоровый организм через ранки и порезы на коже.
• Через употребления сырых продуктов. Туберкулезом могут страдать не только люди, но и животные. Например, коровы. Употребление в пищу сырых продуктов, включая некипячёное молоко и термически не обработанное мясо, может привести к заражению.
• Внутриутробно. Несмотря на то, что плацента надежно защищает плод, во врачебной практике зафиксированы случаи, когда малыш, еще будучи в утробе, заражался от больной туберкулезом матери.

После инфицирования болезнь проявляется не сразу, так как она имеет инкубационный период. Длительность инкубационного периода зависит от разных факторов, например, возраст больного, его иммунитет. Среднее время появления признаков патологии составляет от 3 недель до 2-3 месяцев.

Интересные факты о туберкулезных бактериях:

• Палочки Коха хорошо приспосабливаются к условиям окружающей среды: они не боятся холода и выживают даже при температуре -70 градусов.
• Туберкулезные бактерии устойчивы к разным видам препаратов. Чтобы победить недуг, врачи, как правило, применяют комплексное лечение.
• Бактерии могут жить на страницах книг, на одежде, в пыльных помещениях до 6 месяцев.
• Бронхоскопия или КТ (компьютерная томография).

Особенности лечения

Всего каких-то сто лет назад чахотка считалась смертельно опасной болезнью, и лечение было затруднено отсутствием эффективных лекарственных препаратов. Сейчас фармацевтическая промышленность шагнула далеко вперёд, поэтому бороться с туберкулёзом стало проще. Но следует понимать, что лечение будет достаточно продолжительным и займёт не один месяц. Особенно тяжело поддаются лечению запущенные случаи болезни.

Основное лечение направлено на борьбу с инфекцией и восстановление организма. Помимо этого, в период восстановления все мероприятия направлены на скорейшее восстановление трудоспособности больного и его статуса.

Если случай сильно тяжёлый и болезнь уж очень запущена, то тут речи о полном излечении может и не идти. В таком случае больному назначают лекарственные препараты, которые способны немного ослабить симптомы и продлить жизнь. В некоторых случаях таким больным удаётся даже частично восстановить работоспособность.

Лечение лимфодиозного туберкулёза можно считать эффективным, если соблюдаются такие условия:

• Постепенно уменьшаются клинические и лабораторные симптомы болезни.
• По результатам проведённых анализов можно увидеть отсутствие бактериовыделения.
• По результатам рентгеновского снимка заметно, что очаги значительно уменьшаются.
• У человека постепенно восстанавливается работоспособность.

Чтобы вылечить больного от туберкулёза, необходимо назначение одновременно нескольких противотуберкулёзных препаратов. Предварительно проводят ряд диагностических мероприятий, направленных на определение чувствительности возбудителя к тому или иному лекарственному препарату. Назначают лечение с учётом таких данных:

• Возраста и массы тела.
• Общего состояния здоровья и наличия в анамнезе хронических патологий.
• Особенностей течения болезни.
• Показателей популяции микобактерий в организме.
• Клинической картины заболевания.

Лечиться от туберкулёза потребуется очень долго. Особо затягивается процесс выздоровления в том случае, если заболевание имеет внелёгочную форму. Чтобы полностью вылечиться от туберкулёза лёгких, следует придерживаться комплексного подхода. Очень важны такие факторы:

• Соблюдение гигиены и полноценное питание.
• Патогенетическая терапия.
• Терапия химическими препаратами.
• Коллапсотерапия.
• При необходимости может быть назначено хирургическое вмешательство.

Раньше туберкулёз лёгких лечили по трёхкомпонентной системе. Больному прописывали Стрептомицин, Изониазид и парааминосалициловую кислоту. Сейчас такая схема лечения считается неэффективной, поэтому прибегают к четырехкомпонентной или пятикомпонентной схеме. В первом случае врач прописывает Рифампицин, Канамицин, Фтивазид и Пиразинамид. Если схема лечения пятикомпонентная, то больному дополнительно прописывают препараты из группы фторхинолов.

В большинстве случаев туберкулёз вылечивается полностью и больше не напоминает о себе. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять и дополнительные методики, которые включают:

• Рациональное питание, содержащее только натуральные и свежие продукты.
• Лечение анемии и лейкопении.
• Мероприятия, направленные на нормализацию веса больного.
• Мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы.
• Дыхательную гимнастику.
• Отдых в здравицах, расположенных в сосновом лесу.

Времени на полное выздоровление понадобится много. Можно вылечиться, но только соблюдая все предписания специалистов. Только пару месяцев больной будет проходить лечение в закрытом противотуберкулёзном диспансере, после того как показатели немного стабилизируются, лечение продолжается амбулаторно. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как эффективность этого метода в большинстве случаев низкая.

Даже после проведения операции больной ещё некоторое время должен принимать противотуберкулёзные препараты.