Физиотерапия при бронхите

Методы физиопроцедур

Методы физиопроцедур включают массаж, ингаляции, электрофорез, УВЧ-терапия

• ингаляция;
• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• массаж грудной клетки.

Ингаляция

Для ингаляции применяют небулайзер, его можно использовать дома

Медицина рекомендует использовать ультразвуковую ингаляцию с применением небулайзеров. Они отличаются тем, что некоторые модели не предусмотрены для применения специальных лекарственных растворов и минеральной воды, а другие – для растительных и масляных растворов.

Их можно использовать дома. Для этих целей в аптеках продаются наборы для ингаляций. Медики рекомендуют перед покупкой посоветоваться со специалистами. В этом случае можно избежать возникновения аллергии и побочных осложнений.

Ингаляции можно делать не всем пациентам. От них рекомендуется воздержаться при гнойном эндобронхите, в разгар болезни и при онкологических болезнях.

Массаж

При массаже применяется специальное масло в подогретом состоянии. Массажист подушечками безымянного и указательного пальца постукивает по груди пациента и делает растирания, разминания и поглаживания. Длительность процедуры составляет около 5 минут. Для получения положительного эффекта необходимо пройти пять таких процедур.

Электрофорез

Электрофорез при бронхите основан на взаимодействии электрического тока и введенного в организм пациента специального препарата. В результате воздействия тока лекарство быстрее распространяется по организму. Электрофорез с кальцием способствует ускоренному разжижению и выведению мокроты из организма. По степени эффективности он превышает результативность таблеток и горчичников в несколько раз.

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия усиливает защиту организма, снижает боль и ликвидирует воспалительные процессы.

На организм воздействует высокочастотный ток. Продолжительность УВЧ-терапии составляет 20 минут каждые 12 часов в течение 1 недели.

Магнитотерапия

Польза магнитотерапии при лечении бронхита проверена временем. С ее помощью можно повысить обменные процессы и уменьшить воспаление. Помимо этого магнитотерапия имеет болеутоляющий эффект.

Водные процедуры при бронхите

Чтобы повысить эффективность лечения бронхита физиотерапию можно совмещать с закаливанием организма водными процедурами.

Высокой эффективностью обладают соляные и хвойные ванны, обтирания и циркулярный душ. Врачи советуют пациентам посещать бани и сауны, накладывать согревающие компрессы. ЛФК и дыхательная гимнастика — полезные мероприятия при лечении бронхита.

Применение комплексных физиопроцедур

Физиотерапевтические процедуры часто применяются в комплексе, так как они способны усилить действие друг друга. Это позволяет быстрее достичь желаемого эффекта и ускорить выздоровление. При заболеваниях бронхов может использоваться комбинация из электрофореза, ультразвука и сеансов массажа.

Эти методы имеют одинаково направленное воздействие на клетки. Они способствуют разжижению слизи, облегчают её выход из бронхов и помогают слизистой оболочке быстрее восстановиться. Кроме того, каждый метод повышает восприимчивость тканей к другим процедурам. Поэтому электрофорез в сочетании с отхаркивающими лекарствами нередко назначают перед началом массажа.

Комбинации лечения подбираются индивидуально для каждого пациента врачом, который хорошо знаком с картиной болезни. При проведении процедуры необходимо придерживаться нескольких правил:

• Основная методика должна быть одна. Остальные выступают в роли дополнительных мер, чтобы не переутомлять организм серьёзными нагрузками.
• В одни сутки не должно проводиться более двух процедур. Нельзя воздействовать на пациента и двумя сильными методиками, чтобы не перегружать его.
• На деформированном кожном покрове, на котором имеются покраснения или другие нарушения, терапия также не проводится.

Если день применения физиотерапии совпал с проведением томографии или зондирования, то процедуру необходимо отложить. Подвергать организм таким методикам одновременно нельзя, так как это грозит переутомлением пациента.

При острой форме бронхита лечение проводится либо сразу, либо уже после того, как болезнь пошла на спад, и основные симптомы заглушены медикаментами. В этот период применение физиопроцедур при бронхите поможет до конца избавиться от патогенных микроорганизмов и избежать рецидива.

УВЧ физиотерапия

Воздействие на организм человека ультравысокочастотным электрическим полем (импульсным либо постоянным) уже давно применяется в медицине. УВЧ физиотерапия эффективна при лечении преимущественно воспалительных процессов, особенно острого характера с образованием гноя. В некоторых случаях ее рекомендуют использовать и для улучшения состояния больного опорно-двигательными нарушениями.

Особенности и механизм действия УВЧ физиотерапии

Представленная методика осуществляется с помощью специального аппарата – генератора ультравысокочастотного тока. К нему подсоединены конденсаторные пластины, посредством которых производимые колебания воздействуют на ткани и органы. Из-за того, что человеческое тело практически не поглощает электрическое высокочастотное поле, оно может проникать очень глубоко. Пластины с функцией накопления заряда обычно располагают таким образом, чтобы область, на которую необходимо произвести воздействие, располагалась между ними, и колебания пронизывали ее насквозь.

УВЧ физиотерапия производит следующий эффект:

• противоотечный;
• бактериостатический;
• противовоспалительный;
• антиспастический;
• регенеративный;
• сосудорасширяющий.

Кроме того, данный способ лечения существенно усиливает циркуляцию лимфы и крови, увеличивает активность и количество лейкоцитов, подавляет размножение бактерий и замедляет проникновение токсических веществ в организм. Поэтому наиболее часто его используют для лечения гнойных воспалительных процессов верхних дыхательных путей, носоглотки, ушей.

УВЧ физиотерапия при бронхите

В борьбе с указанным заболеванием необходим комплексный подход и дополнительные физиотерапевтические процедуры, такие как ингаляции, воздействие магнитным полем, ультрафиолетовое облучение и, конечно, УВЧ сеансы.

При обструктивном, респираторном, остром и астматическом бронхите данный способ терапии позволяет добиться быстрого стихания воспалительного процесса, улучшения оттока слизи с гнойным содержимым. УВЧ назначается курсом из 5-7 сеансов по 10 минут. Процедуры следует выполнять ежедневно в слабых тепловых дозировках, не более 30 Вт.

УВЧ физиотерапия при гайморите

Если отсутствует лихорадка и периодическое повышение температуры тела выше 38 градусов, рассматриваемый метод лечения помогает остановить рост бактериальных колоний в гайморовых пазухах и ускорить создание защитного лейкоцитарного барьера при размножении патогенных организмов. Кроме того, УВЧ способствует расширению сосудов, что обеспечивает облегчение промывания носа и удаления из него слизистых скоплений.

Процедуры проводятся около 15 минут курсом в 15 ежедневных сеансов. Сила тока подбирается в зависимости от степени заболевания. При выраженном улучшении состояния больного интенсивность воздействия снижается.

УВЧ при отите

Физиотерапия эффективна как при лечении острого отита, так и во время рецидивов хронической формы болезни. На ранних стадиях воспалительного процесса требуется не более 5-6 процедур по 5-7 минут. В данном случае следует оказывать воздействие на ухо через небольшой (1-2 см) воздушный зазор. Мощность выработки тока при этом низкая – 15 Вт. Гнойный отит в запущенной форме необходимо лечить дольше, назначается до 15 сеансов.

УВЧ физиотерапия – противопоказания

В ходе медицинских исследований было выяснено, что предлагаемый вид лечения опасно использовать в следующих ситуациях:

• склонность к кровотечениям, системные болезни крови;
• лихорадка;
• раковые опухоли;
• гипотония;
• туберкулез легких (активный);
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность, особенно на 2 и 3 стадии;
• спаечная болезнь;
• аневризма аорты;
• беременность со второго триместра;
• гнойные осумкованные процессы;
• наличие кардиостимулятора в зоне, где предполагается воздействие током.

WomanAdvice.ru>

Методы физиотерапии при бронхите у детей: что применяют кроме электрофореза?

Физиотерапия подразумевает использование лечебных физических факторов для терапии и профилактики различных заболеваний у взрослых и детей.

Движение, тепло, свет, вода, ток, электромагнитное поле и климат в составе комплексного лечения способны ускорить выздоровление и предотвратить осложнения болезней. Давайте рассмотрим самые популярные методы физиолечения при бронхите у детей.

Целью методик при бронхите у детей является:

• купирование и ускорение окончания воспалительной реакции бронхов;
• восстановление проходимости при обструкции, ликвидация бронхоспазма;
• стимуляция местного иммунитета;
• восстановление защитных сил;
• повышение устойчивости к физическим нагрузкам;
• предотвращение обострений при хроническом бронхите, удлинение ремиссий.

Внимание! Физиотерапевтические процедуры у детей проводятся при отсутствии высокой температуры (на фоне стабилизации процесса), легочно-сердечной недостаточности, тяжелой астмы

Виды воздействия

Физиотерапия при бронхите у ребенка преследует цель ускорения выздоровления, для чего применяются следующие методики:

• ультрафиолетовое облучение (УФО) грудной клетки в возрастающих дозах;
• применение токов УВЧ в острой фазе;
• электромагнитное поле у ослабленных детей, а также с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• лекарственный электрофорез при вялотекущем воспалительном процессе в бронхах (выбор медикамента осуществляется на основании клинических особенностей бронхита);
• ингаляции муколитиков (ацетилцистеина, лазолвана, минеральных вод) и бронхорасширяющих средств;
• тепловые процедуры для ускорения рассасывания очагов воспаления (парафин, озокерит).

С первых дней заболевания проводят лечебную физкультуру. Для начала ребенка поворачивают на здоровый бок с периодическими поворотами на живот – это способствует улучшению отхождения мокроты. Также проводят обучение дыхательным упражнениям с глубоким вдохом через нос, выдохом через рот, а также диафрагмальному дыханию.

Схема дренажных положений для сегментов средней доли лёгкого

Для любого вида физиотерапии противопоказанием считается высокая температура. После стабилизации состояния ребенка назначают один из методов.

Физиопроцедуры показаны при остром воспалении, на стадии выздоровления, а также в составе комплексного лечения хронического бронхита.

Парафинотерапия

Физические свойства парафина, в частности, способность длительно удерживать тепло, объясняет его применение при необходимости прогревания. Парафин остывает очень медленно и неравномерно, что ведет к поступлению тепла в заданные участки тела.

Для лечения бронхита у детей используют способ наслаивания. Расплавленные пласты температурой 60°С с помощью плоской кисти наносят на кожу слой за слоем. Маленьким детям подкладывают слой марли во избежание ожога.

Толщина полученного слоя должна составлять 1-2 см. Далее, данный участок покрывают пищевой пленкой или клеенкой, укутывают одеялом или толстым полотенцем. Длится процедура 30-60 минут. Выполняют аппликации ежедневно или через день.

Курс состоит из 10-12 процедур.

 Парафиновые аппликации выполняют на стадии разрешения воспалительного процесса в дыхательных путях. После окончания процедуры полезно выполнить постуральный дренаж для откашливания мокроты и дыхательную гимнастику.

Действие прогреваний следующее:

• рассасывающее;
• усиление капиллярного кровотока;
• ускорение обменных процессов и заживления;
• повышение тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, что ведет к подавлению обструктивного синдрома.

При попадании капель воды в парафин возможны ожоги кожи. Перед наслаиванием парафина кожу необходимо высушить.

Заключение

Достоинствами физиотерапии при бронхите у детей являются сокращение сроков лечения, низкие риски развития аллергии. Кроме того, природные и искусственные физические методы не вызывают зависимости, потенцируют действие применяемых лекарств, обеспечивают удлинение периода ремиссии при использовании физиотерапии во время обострения хронического бронхита.

Лечение

Необходимо придерживаться постельного режима для облегчения состояния. Назначается обильное питье. Применяются лекарства, которые оказывают расширяющее действие на бронхи, – Теопек, Фенотерол и др. Следующим этапом является применение различных отхаркивающих препаратов, благодаря которым происходит отхождение мокроты. Таковыми считаются Доктор Мом, АЦЦ, Лазолван. Показаны ингаляции с применением Беродуала, Амбробене. Если заболевание протекает с высокой температурой, назначают жаропонижающие препараты – Парацетамол, Ибуклин. Для лечения острого бронхита антибиотики не применяются. Вирусный бронхит лечат, назначая антивирусные препараты. Таковыми являются Грипферон, Ремантадит, Виферон. Аллергический бронхит требует назначения антигистаминных препаратов — Диазолин, Супрастин. Антибиотики назначаются, если другие методы лечения неэффективны. Назначают следующие антибиотики: Амоксицилин, Цефазолин, Азитромицин, Эритромицин, Левофлоксацин.

Параллельно с медикаментозным лечением могут назначить курсы магнитотераппи, они окажут поддержу организму и в разы ускорят выздоровление. Для лечения на дому предназначены такие портативные аппараты магнитной терапии, как АМТ-01, Алмаг, Маг и др. Наиболее востребованным и примелимым по соотношению цена-качество является АМТ-01, при бронхите данный аппарат по очереди размещают на областях корней легких контактно на два поля длительностью по 7-10 минут на каждое. Процедуры следует проводить ежедневно, а один курс состоит из 8-12 процедур.

Физиотерапия при бронхите

Бронхит — это заболевание, проявляющееся остро возникающим воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. Следовательно, все физиотерапевтические воздействия должны носить патогенетическую, в первую очередь противовоспалительную направленность. Как правило, таких больных не госпитализируют, а комплексное лечение неосложненного острого бронхита проводят в домашних условиях при участии и под контролем врача.

При данной патологии к оптимальным методам физиотерапии в домашних условиях относятся теплощелочные ингаляции, лекарственный электрофорез, лазерная (магнитолазерная) терапия, а также информационно-волновое воздействие. I

Для ингаляций на дому при помощи аппаратов типа ПИ-2 (портативный ингалятор) и его аналогов используют теплые растворы (38 — 40 °С) следующего состава:

• гидрокарбонат или бикарбонат натрия — 2 мл и дистиллированная или кипяченая вода — 100 мл;
• гидрокарбонат или бикарбонат натрия — 1 мл; хлорид натрия — 1 мл и дистиллированная или кипяченая вода — 100 мл.

Продолжительность процедуры 10 мин, проводят их 2 — 3 раза в день, на курс лечения — 7 — 10 процедур.

При отсутствии специальных ингаляторов простым и удобным в домашних условиях является следующий способ. Заварной чайник ополаскивают, а затем заливают крутым кипятком. В кипяток бросают 2 таблетки (а не капсулы) валидола. После их растворения вдыхают пар через импровизированный раструб из картона или плотной бумаги, помещенный над отверстием чайника вместо крышки.

Для лекарственного электрофореза в домашних условиях целесообразно использовать портативный аппарат с автономным электропитанием «Элфор-И» («Элфор»). Методика воздействия — контактная, стабильная, поперечная (активный электрод, с которого вводят лекарственное вещество, располагают на среднюю часть грудины, индифферентный электрод — на межлопаточную область позвоночника). Размеры электродов 10×15 мм, сила тока 5 мА, длительность воздействия 10 — 15 мин, 1 раз в день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс лечения 5 ежедневных процедур.

Из лекарственных средств при выраженном кашле для электрофореза используют 0,1 — 1 % раствор дионина, вводимого с анода (+); как десенсибилизирующее средство применяют электрофорез 2 % раствора хлорида кальция, также вводимого с анода (+).

Лазерная (магнитолазерная) терапия осуществляется при помощи аппаратов, генерирующих ИК-излучение (длина волны 0,8 — 0,9 мкм). Оптимальное применение лазерных терапевтических аппаратов в непрерывном режиме генерации из лучения с возможностью модуляции частоты НЛИ 10 и 80 Гц, желательно матричным излучателем для большей площади одновременного воздействия. Частота 80 Гц обладает противовоспалительным эффектом, 10 Гц способствует активации движений мерцательного эпителия бронхов. Индукция магнитной насадки 20 — 50 мТл. Не исключается возможность использования аппаратов, генерирующих НЛИ в непрерывном режиме излучения.

Лазерное (магнитолазерное) воздействие проводится на обнаженную поверхность тела. Методика контактная, стабильная. Облучают тремя полями: — на область средней трети грудины; II — на межлопаточную область позвоночника по линии остистых отростков позвонков матричным излучателем (при помощи аппаратов с площадью облучения около 1 см2 — двумя полями паравертебрально справа и слева в середине межлопаточной области); III — область яремной ямки над грудиной.

Оптимальная ППМ НЛИ 5 — 10 мВт/см2. При возможности частотной модуляции НЛИ первые 3 процедуры проводят при частоте 80 Гц, последующие — при частоте 10 Гц. Эффективно также воздействие в непрерывном режиме излучения. Длительность воздействия на одно поле 5 мин, 1 раз в день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс лечения 7 — 10 ежедневных процедур.

Вместо лазерной (магнитолазерной) терапии возможно проведение информационно-волнового воздействия при помощи аппарата «Азор-ИК» по методикам, аналогичным низкоэнергетическому лазерному облучению. Однако время воздействия на одно поле увеличивают до 20 мин, поскольку синтез соответствующей информации от воздействия требует соответствующего временного интервала.

Возможно последовательное проведение процедур в один день при остром бронхите (интервал между процедурами не менее 30 мин):

• ингаляция + лекарственный электрофорез;
• ингаляция + лазерная (магнитолазерная) терапия;
• ингаляция + информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК».

При адекватном лечении заболевание, как правило, заканчивается полным выздоровлением и последующих реабилитационных мероприятий не требуется.

Симптомы

Характерным признаком хронического бронхита данной категории пациентов считается кашель, появляющийся утром после пробуждения с малым количеством мокроты. Бронхи являются «защитниками» легких, так как они высланы мерцательным эпителием и выводят накопившуюся слизь с частичками пыли и микроорганизмами. При бронхите изменяется структура клеток эпителия, он теряет реснички. Слизь выделяется более вязкого характера, что сильнее затрудняет ее продвижение ресничками. Она, собираясь в просвете бронхов, действует на их нервные окончания, что приводит к появлению кашля – главному симптому патологии бронхо-легочной системы. Но при поражении мельчайших бронхиол кашля может и не быть.

Если больной не лечит кашель, не обращается за помощью к врачу, то формируются подходящие условия для размножения бактерий. При этом воспаляются все слои бронха. Чем длительнее протекает болезнь, тем сильнее деформируются бронхи. Кашель при затяжном воспалении бронхов возможен как сухой, так и влажный. Влажный кашель указывает на недостаточную «эскалаторную» функцию мерцательного эпителия. Порой больного мучает сухой кашель, первоначально, являющийся проявлением обструкции бронхиального дерева. Часто он становится надсадным с отделением небольшого количества прозрачной слизи.

Нелеченый бронхит может сопровождаться мокротой с желтоватым или зеленоватым оттенком. Это так называемая слизисто-гнойная мокрота, которая свидетельствует об активации микробной флоры и ее стремительном размножении, и требует соответственного медикаментозного лечения. В период обострения заболевания больные чувствуют слабость, потливость, возможно повышение температуры тела. По части формирования бронхита большую роль отводят нарушению функций иммунной системы организма, вызванному многочисленными факторами: перенесенные бактериальные и вирусные инфекции, авитаминозы, неполноценное питании. Это приводит к снижению лизоцима и иммуноглобулина на поверхности эпителиального покрова бронхов, которые обладают бактерицидным действием. Патогенные микроорганизмы повышают свою активность, организм становится более чувствительный к ним, что и определяет последующее увеличение воспаления в бронхах.

Какие меры может принять только врач?

При столь серьезной болезни правильно сделать диагностику и назначить лечение может лишь врач.

При острой форме бронхита работник медицины может назначить постельный режим, посоветовать побольше пить (не спиртное), а также прописать жаропонижающие и обезболивающие препараты.

В случае желтой или зеленой мокроты при кашле или значительном и длительном повышении температуры, возможно, бронхит острый. Тогда врач может прописать антибиотики. Если же болезнь хроническая, курильщику врач, скорее всего, посоветует бросить курить, чтобы сделать прогрессирование болезни медленнее, а одышку — меньше.

Еще врач может прописать бронхорасширяющие препараты для облегчения дыхания. Обычно они назначаются в форме ингаляций при помощи специальных приборов. При обострении врач может назначить кортикостероиды либо антибиотики, причем в серьезном случае первые, вполне вероятно, на постоянной основе.

При бронхите пациентам рекомендуется применять такой вид физиотерапии, как магнитотерапия, проведение процедур с помощью низкочастотных аппаратов магнитной терапии (АМТ) обеспечит значительное снижение симптомов заболевания – уменьшится отечность слизистой оболочки, облегчится отхождение мокроты и улучшится дыхательная емкость легких. Кроме того, лечение магнитным полем стимулирует иммунитет для борьбы с инфекцией и усиливает воздействие лекарственных препаратов, в том числе таких как антибиотики. Соответственно, весь этап восстановления пройдет быстрее. Проведение процедур лечения магнитами в периоды спада болезни способствует регенерации эпителия дыхательных путей, активизирует защитные свойства организма и уменьшает вероятность повторного заболевания.

Физиотерапия при бронхите

Хронический бронхит характеризуется затяжным течением с периодами обострения и ремиссии. Физиотерапия в пансионатах Святогорска позволяет значительно уменьшить частоту обострений и повысить сопротивляемость организма. В комплексе с физиопроцедурами процесс выздоровления и восстановления происходит быстрее, более легким становится течение болезни.

Для улучшения дренажной функции бронхиального дерева в санаториях города используются методы вибромассажа грудной клетки, классического и лимфодренажного массажа в сочетании с лечебной дыхательной гимнастикой. Методы массажа, здесь, оказывают бронхорасслабляющее действие. Таким образом, снимается утомление и напряжение дыхательной мускулатуры, улучшается отхождение мокроты.