Основные причины и методы лечения сухого кашля при бронхите

Отхаркивающие и муколитики для выведения мокроты

Лечение бронхиального кашля направлено на повышение его продуктивности, восстановление двигательной активности ресничек эпителия в бронхах и их способности самоочищаться. Для этих целей применяются муколитические и отхаркивающие препараты.

АЦЦ

Как вылечить кашель при бронхите, зависит от его характера и особенностей течения. Если мокрота не откашливается, для ее разжижения используют ацетилцистеин (АЦЦ и другие препараты на его основе). Вещество уменьшает вязкость бронхиального секрета и способствует его отхождению от бронхов.

При остром или вялотекущем воспалении бронхолегочной системы назначают по 400-600 мг АЦЦ 1-3 раза в день. Чтобы предотвратить раздражение желудка, лекарство от бронхита принимают после еды. Ацетилцистеин не назначается детям до 2 лет, так как они не могут эффективно откашлять бронхиальную слизь.

Флуимуцил

Муколитическое средство позволяет уменьшить вязкость слизи в бронхах и ускорить ее выведение из дыхательных путей. Оказывает разжижающее действие не только на мокроту, но и на гнойные массы. Применяется для повышения продуктивности кашля при эмфиземе с бронхитом, трахеобронхите, муковисцидозе и т.д. Взрослым назначают по 200 мг, а детям – по 100 мг Флуимуцила трижды в день.

Бромгексин

Сироп на основе растительных компонентов обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Устраняет бронхиальный кашель, очищая бронхи от вязкой мокроты и гнойных масс. При лечении бронхита у пациентов от 14 лет назначают по 3 мерных ложки трижды в сутки. Детям 6-14 лет дают не более 2 мерных ложек трижды в день.

При продуктивном (влажном) кашле не рекомендуется комбинировать Бромгексин с противокашлевыми средствами из-за риска застоя бронхиального секрета в легких.

Амброксол

Препарат выпускается в форме таблеток и сиропа. Он разжижает бронхолегочную слизь и препятствует ее выработке в легких. Повышая продуктивность кашля, Амброксол очищает бронхи от мокроты и восстанавливает их очистительную функцию.

Прежде чем начинать лечение каким-либо препаратом — проконсультируйтесь с врачом. У каждого средства имеются противопоказания.

При остром бронхите взрослым назначают по 1 таблетке до 3 раз в день после еды. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется давать Амброксол в форме сиропа по 2.5 мл трижды в день. Пациентам от 5 лет дозировку увеличивают в 2 раза – по 5 мл трижды в сутки.

Коделак Бронхо

Комбинированное средство обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Прием таблеток обеспечивает:

• разжижение слизи;
• устранение воспаления в бронхах;
• очищение легких от мокроты;
• ликвидацию отечности в мягких тканях.

Используется при обструктивных заболеваниях ЛОР-органов для увеличения просвета в дыхательных путях и предотвращения удушливого кашля. При бронхите назначается по 1 таблетке трижды в сутки во время еды. Без рекомендации пульмонолога или ЛОР-врача Коделак Бронхо не принимают более 5 дней подряд.

Виды кашля

Обратите внимание! Первоначально болезнь характеризуется сухим кашлем. Он причиняет больному боль и першение в горле, мешает спать

Поэтому важно как можно быстрее подобрать лекарство, чтобы перевести его в обструктивную форму

Сухой кашель

Как правило, бронхит начинается именно с него. Здесь родителям нужно быть очень внимательными. Потому что даже незначительно покашливание может быть началом серьёзной болезни.

необходимо обязательно перевести в мокрый

Затяжной сухой кашель опасен, он осложняет течение болезни, бронхи при нём продолжают воспаляться. И болезнь может уйти ниже в организм, даже в лёгкие.

Кашель с мокротой

Важно! Этот вид кашля помогает бронхам освобождаться от инфекции. Однако у детей он нередко сопровождается рвотой и болезненными ощущениями в области груди

В этих случаях применяют лекарства, снижающие кашлевую активность, и дают больному болеутоляющие средства.

Причины сухого кашля при бронхите у взрослых

Инфекционное заболевания, как правило, возникают там, где для этого есть предпосылки.

И у бронхита, и у сухого кашля в особенности, есть своя питательная среда, которая помогает заболеванию развиваться.

Есть факторы риска, которые постоянны:

• курение; мужчины болеют бронхитом именно по этой причине гораздо чаще, чем женщины; есть даже термин «кашель курильщика»;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• наследственность на генетическом уровне; в организме каждого здорового человека есть белок альфа -1-антитрипсин, он вырабатывается печенью и защищает лёгкие от вредных воздействий; у некоторых младенцев уже с рождения это вещество не вырабатывается.
• вредное производство; работники химических, хлебообрабатывающих и металлургических предприятий считают это заболевание чуть ли не профессиональным;
• климатические условия; это воздействие – индивидуальное, часто перемена места жительства полностью излечивает больного.

Особенности бронхиального кашля

Бронхиальный кашель – это защитный механизм организма, позволяющий выводить секрет наружу. Мокрота в основном состоит из эпителиальных и воспалительных клеток, пыли и иных составляющих, от которых организм пытается избавиться.

Острый бронхит классифицируется несколькими типами:

1. Простой. При данном типе не наблюдается затруднения проходимости воздуха в легких. Считается легкой формой недуга.
2. Обструктивный. Проявляется изменение проходимости воздуха по бронхиальному дереву. Симптомы недуга усиливают резкие спазмы бронхов и нарушение легочной вентиляции. Является последствием многократных острых форм или длительного воздействия раздражающих факторов.
3. Облитерирующий. Наряду с покашливанием наблюдаются бронхиальные спазмы и одышка.
4. Бронхиолит — это разновидность воспаления бронхов, при котором воспалительный процесс захватывает бронхиолы. Этот вид имеет тяжелое течение. Наблюдаются одышка и дыхательная недостаточность. Во время приступа кашля, больного нужно успокоить. Бронхиолит лечится в условиях стационара.

Острая форма воспаления формируется из-за проникновения патологических микроорганизмов и бактерий в слизистую оболочку бронхиального дерева.

Терапию кашля при бронхите у детей и взрослых нужно начинать с первых дней течения болезни. При несвоевременно начатом лечении острая форма может перейти в хроническую или в воспаление легких (чаще при бронхите у ребенка). Если заболевание перешло в хроническую стадию, оно наблюдается 2-3 раза в год.

Кашель при воспалении бронхов наблюдается как сухой, так и влажный. Он напрямую зависит от формы и стадии болезни. В самом начале течения острого типа появляется сухое покашливание с признаками общей интоксикации организма (повышение температуры, которое может держаться до 2 дней, слабость, головная боль). Больной кашляет сильно и надсадно, в некоторых случаях приступообразно. Мокрота плохо отхаркивается. Кашель не облегчает состояние больного. Спустя 3 суток слизистая бронхов начинает усиленно вырабатывать секрет, который движется вверх по органам дыхания из-за двигательной активности ресничек, а кашель способствует выведению мокроты. Температура нормализуется. Если температура продержится более 3 суток, можно говорить об осложнениях. Если спустя несколько дней у больного появляется затрудненный свистящий выдох, это свидетельствует о развитии обструктивного бронхита. Через 4 дня больной начинает кашлять приступами, при этом может проявляться болезненность за грудиной и в области брюшины от мышечного перенапряжения.

С момента обильного выделения секрета, сухой кашель меняет свой характер, то есть становится мокрым, при этом из организма выходит большое количество слизи. В этот момент больной откашливает мокроту и наступает временное облегчение состояния. При прослушивании, четко прослеживаются хрипы. Секрет бывает слизистым или гнойно-слизистым. Кашель, как правило, проходит в течение 7 дней, но иногда продолжается и более длительное время, до 14 дней.

При хронической стадии недуга в начале рецидива, кашель носит сухой характер. Затем переходит в продуктивный с обильным выделением секрета, иногда в слизи присутствуют прожилки крови. Покашливание приступообразное и достаточно длительное по времени.

Кашлевой рефлекс при обструктивном бронхите в начале болезни сухой. Основной особенностью при течении болезни является затруднение вывода слизи наружу. При покашливании наблюдаются одышка и хрипы. Зачастую кашель может длиться и после излечения от бронхита в виде остаточного явления.

Осложнения после бронхита выражаются в стойком нарушении функций органов дыхания. С целью профилактики заболевания, нужно убрать факторы риска: не переносить болезнь на ногах, отказаться от курения, ежедневно делать влажную уборку помещения, поменьше лежать и больше гулять на свежем воздухе.

Разновидности кашля

Во время многих инфекционных болезней у детей и взрослых одним из симптомов является кашель. При этом он бывает такой изнуряющий, что обязательно необходимо принимать меры, чтобы облегчить состояние больного.

Кашель бывает двух видов:

1. Сухой.
2. Влажный.

Первую разновидность еще доктора называют непродуктивным, так как не происходит отхождение мокроты.

А так как именно благодаря кашлю происходит изгнание вредных и ненужных веществ из бронхов, то основная задача сделать его влажным, то есть восстановить способность отхаркиваться.

Во время бронхита наблюдается воспаление в бронхах, их просвет сужается, кашель сухой, а мокрота сильно вязкая, поэтому не осуществляется ее выведение. В данном случае кашель – это плохо.

Если не начать лечение, то это может закончиться воспалением легких, так как инфекция не выводится наружу, а, наоборот, может проникнуть еще дальше.

Даже, имея влажный кашель, необходимо принимать препараты, разжижающие мокроту.

Также бронхиальный кашель подразделяют на:

• острый;
• хронический.

Первый появляется во время воспалительного процесса в бронхах. На их стенках образуется много слизи, от которой необходимо избавляться.

Хронический кашель характерен для хронического бронхита, который может развиваться не только из-за бактерий и вирусов, но и из-за вдыхания табачного дыма, выхлопных газов автомобилей.

При хроническом заболевании приступы происходят постоянно. Может наблюдаться кашель с кровью, периоды обострений сменяются ремиссией.

Разные виды кашля требуют своего подхода к лечению.

Если даже лечение не помогает, и кашель длится слишком долго, то это может говорить о таких осложнениях, как:

• хроническая пневмония;
• бронхиальная астма;
• туберкулез.

В этом случае понадобится помощь узких специалистов, чтобы выяснить причину длительного кашля и назначить соответствующее лечение.

По каким симптомам диагностируется хронический бронхит и причины его возникновения

Основной симптом бронхита хронического типа – кашель. Но подтверждать диагноз можно только при определенных временных рамках, когда кашель длится суммарно не менее 3х месяцев в году на протяжении пары лет, потому что только воспаление, длящееся определенный промежуток времени способно вызвать изменение слизистых, что приводит к бронхиальной непроходимости, к нарушению оттока бронхиального секрета и местного иммунитета и как следствие развивается заболевание хронического характера, не поддающееся полному излечению.  В других случаях кашель может быть причиной острого или рецидивирующего бронхита.

Клиническая картина хронического бронхита

Основной симптом хронической формы бронхита – выделением мокроты с кашлем. Возникает заболевание постепенно, по мере повреждения слизистых.

В результате выделяется все больше мокроты, и она труднее выводится наружу. Это влечет за собой приступы кашля сначала по утрам, далее в любое время суток, при этом обострение происходит в периоды похолодания и в сырую погоду.

На фото хронический бронхит и нормальное состояние бронхов.

С каждым годом, при игнорировании лечения кашель становится постоянным спутником и приводит к появлению новых симптомов:

1. Отдышка возникает при длительном воспалительном процессе либо при длительном течении заболевания, на протяжении многих лет. В этих случаях происходит сужение бронхов и падает их пропускная способность, поступает меньше воздуха что и приводит к нарушению выдоха. В более запущенных случаях может наступать стадия удушья. Далее наступает обструктивная хроническая болезнь легких, когда поражаются не только бронхи, но и легкие. В результате развивается дефицит кислорода в крови и возникает дыхательная недостаточность.
2. Мокрота. В зависимости от стадии заболевания выделение мокроты может быть разным. На начальном этапе заболевания ее количество скудно мало и только после приступа кашля. При запущенных стадиях заболевания количество слизистой мокроты увеличивается. Цвет выделений, также зависит от стадии заболевания и от причин его возникновения. Прозрачная и без запаха жидкость выделяется на начальной стадии, мокрота с желтым, зеленоватым оттенком и неприятным гнойным запахом выделяется в периоды обострения и на запущенных стадиях. В редких случаях может присутствовать кровь, это говорит о повреждении сосудов от сильного кашля.
3. Хрипы возникают если в просвете бронхов находится большое количество мокроты, затрудняющей поступление воздуха. По типу хрипов врач определяет какая часть бронхов воспалена. Например, при поражении мелкокалиберных бронхов возникает свист при выдохе.
4. Кровохаркание с большим выделением крови – редкий симптом хронического бронхита, возникает только при длительном течении заболевания и при появлении осложнений (раковая трансформация слизистых, геморрагический бронхит).
5. Цианоз или изменение кожных покровов возникает только при возникновении дыхательной недостаточности, когда теряется способность бронхов проводить воздух к легким и выводить углекислоту обратно. В результате возникает дефицит кислорода в крови и избыток углекислоты. Цианоз проявляется посинением конечностей и кончика носа, а также изменением цвета кожи в не естественные оттенки.

Причины возникновения хронического бронхита

Воспалительные процессы в бронхах вызывающие хроническое заболевание могут возникать по ряду причин:

• Постоянное вдыхание химических примесей из окружающей среды или на вредных производствах. Токсины оказываю пагубное воздействие на слизистые и приводят к перестройке секреторного аппарата легких и склеротическому изменению бронхиальной стенки.
• Вирусные и бактериальные инфекции в сочетании с рядом других причин.
• Врождённая особенность бронхов остро реагировать на вредное воздействие окружающей среды, вызывая повышенное образование слизи. В результате ее наличие провоцирует воспаления и способствует развитию инфекций.
• Нарушение общего иммунитета благоприятно действует на возникновение вирусных и бактериальных инфекций.

Курение приводит к хроническому бронхиту.

Причины

Главная причина — рецепторы бронхов остаются уязвимыми и реагируют на прохладный воздух, дым, пыль и другие раздражители. Постепенно редкий кашель идет на убыль, переходя в легкое покашливание, при этом температура, одышка, боли в груди, гнойный бронхиальный секрет отсутствуют. Особенно долго рефлекс сохраняется у курильщиков и тех, кто занят на вредных производствах.

Вторая причина — избавление организма от отмерших клеток слизистой, токсинов, вызванных жизнедеятельностью микробов. Кроме этого, воздухоносные пути должны восстановиться от последствий воспаления, кровоизлияний, отеков. Кашель может держаться 1-2 недели, но иногда продолжается до 2 месяцев, обычно беспокоит по утрам.

Если интенсивность остаточного кашля не уменьшается или возрастает, носит приступообразный характер, повышается температура, нужно дополнительно обследоваться — причиной могут стать осложнения, к числу которых относятся:

Коклюш – одно из возможных осложнений бронхита

• коклюш;
• пневмония;
• переход заболевания в хроническую форму;
• туберкулез.

У ребенка остаточный кашель при отсутствии симптомов воспаления не заразный (он даже может посещать детский сад, школу), но успокаиваться до полного излечения нельзя, так как слабый иммунитет и уязвимые бронхи — хорошая среда для размножения нового патогенного организма. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными в период реабилитации после бронхита.

Нельзя затягивать с лечением кашля у женщин в положении — сильные приступы могут закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Кроме этого, длящийся долгое время симптом ослабляет организм.

Особенности нетрадиционной терапии

Средства народной медицины использовать в доашних условиях очень. Ингредиенты можно приготовить самим или же за символическую стоимость купить в фитоаптеке. При таком лечении снимается не только кашель и другие симптомы бронхита, но и укрепляется иммунитет.

Нетрадиционные методы лечения бронхита предусматривают такие способы:

• Растирания. Метод, при котором область груди натирают мазью или настоем. Это создает согревающий эффект и улучшает кровообращение. Для этой процедуры используют средства на основе этилового спирта, эфирных масел и скипидара. В случае высокой температуры нельзя применять спиртовое натирание, необходимо натереть уксусом, это снизить температуру.
• Компрессы. Такой метод также используется для согревания. Чаще всего на область грудной клетки налаживают горчичники. В качестве компресса применяют также отварной картофель, алоэ вера, пихтовое масло и другие. Для лучшего эффекта специалисты рекомендуют пить отвар из ромашки, корня лопуха, корня солодки.
• Ингаляция – очень важный компонент терапии, она применяется в комплексе с другими методами. Ингаляция может быть проведена с помощью ингалятора и по дедовскому методу – подышать над паром. Для лечения кашля используют противомикробные и сосудорасширяющие средства, такие как чеснок, лук, отварной картофель и различные эфирные масла.
• Фиточаи. При лечении бронхита, необходимо много пить, для этого отлично подойдут чаи с листьев малины, лопуха, корня солодки, шиповника. Кроме того, можно пить свежеотжатые соки, это поможет справиться с кашлем и повысить уровень иммунитета.
• Массаж. Такой метод применяется в том случае, когда нет повышенной температуры, и проявляется продуктивный кашель. Чтобы мокрота легче выходила, делают массаж верхней части спины и воротниковой зоны, при этом, используют пихтовое масло.

Как лечить бронхит

При лечении бронхита обязателен постельный режим, особенно, первые несколько дней, пока держится температура. Как только она спадет, можно ненадолго выходить на прогулку, не забывая продолжать лечение.

Чтобы болезнь прошла быстрее, нужно соблюдать некоторые правила. Например, очень важен в этот период режим питания. Включите в свой рацион молоко, растительную пищу, злаки. Чтобы удовлетворить потребность организма в витаминах, нужны свежие фрукты и овощи. Откажитесь от курения, оно провоцирует развитие сухого кашля.

Количество питья во время болезни должно быть обильным, обязательно – теплым, поскольку с его помощью разжижается мокрота, организм очищается от токсинов и шлаков. Желательно чтобы напитки были витаминизированные, отлично подойдут следующие отвары:

• ромашковый;
• липовый;
• мятный;
• из малины или шиповника.

При сильном сухом кашле необходимо регулярно увлажнять помещение. Эту процедуру можно делать из подручных средств (брызгать помещение, ставить емкость с водой и т.д.) или же использовать увлажнитель воздуха. Последний хорош еще тем, что он очищает воздух в помещении, где находится больной. Помимо увлажнения следует делать ежедневную влажную уборку.

Если бронхит проходит без температуры, то врач может назначить лечение без антибиотиков (по показаниям) с применением народных методов (ингаляции, питье отваров трав, использование барсучьего жира). Дополнительно необходимы противовирусные препараты, витамины и лекарства для отхаркивания.

Иногда бывает, что бронхит протекает без кашля. Это редкий случай, но тут главное не упустить начальный момент болезни, чтобы состояние больного не ухудшилось. Для лечения в обязательном порядке назначают муколитики, которые будут способствовать отхаркиванию, а также жаропонижающие, витамин С (рекомендован постельный режим).

Каким бывает кашель при бронхите

Кашель при бронхите может быть как сухим, так и влажным. Какой кашель при бронхите, а также сопутствующие симптомы, зависит от стадии заболевания и его формы.

• При начальной стадии острого бронхита возникает сухой кашель. Мокроты в первые дни заболевания не отделяются или весьма незначительны.
• Першение в горле и боль также могут сигнализировать о начале заболевания.
• Появившийся через несколько дней громкий надсадный кашель особенно может изматывать больного ночью. Если при этом наблюдается затрудненный свистящий выдох, это верный симптом  обструктивного бронхита.
• В разгар болезни кашель принимает приступообразный характер. В такой ситуации в результате напряжения мышц может наблюдаться боль в районе брюшного пресса и за грудиной.
• С момента выделения большого количества мокроты кашель меняет свой характер. Кашель становится продуктивным влажным, отделяется большое количество мокроты. Появляется возможность откашляться, после чего наступает временное облегчение.
• В это время в бронхах начинают хорошо прослушиваться хрипы.

Совет, как избавится от кашля при бронхите, правильно может дать только врач, проведя не только общий осмотр, но и предложив сдать ряд анализов, назначить необходимые препараты, дать другие советы по лечению.

Острый бронхит

При  остром бронхите вследствие атаки вирусов и бактерий на дыхательные пути возникает бронхиальный кашель. Это главная и первая реакция бронхов на начавшийся воспалительный процесс. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Выделения могут быть только слизистые, а могут быть с слизью и гноем.  Позывы к кашлю возникают часто. Сильный кашель может продлиться даже после исчезновения других симптомов (повышенной температуры, общего недомогания).

Хронический бронхит

При хроническом бронхите во время обострения заболевания стадия болезни, сопровождающаяся сухим кашлем, отсутствует. Кашель носит влажный продуктивный характер, сопровождается обильным выделением мокроты. В мокроте могут присутствовать прожилки крови. Приступы кашля продолжительны по времени и очень утомляют больного. Возникают боли в грудной клетке, мышцах живота, в горле. При хроническом бронхите кашель может длиться по три месяца, а в состоянии ремиссии могут наблюдаться покашливания. Хронический бронхит требует комплексного продолжительного лечения и пересмотра образа жизни.

Обструкция бронхов

Кашель при обструктивном бронхите  возникает в результате сужения бронхов в результате спазмов. Спазм затрудняет отхождение мокроты. Кашель в начале заболевания может быть сухим. Отличительной его особенностью является затруднение выдоха наружу накапливающейся слизи и мокроты. Кашель сопровождается отдышкой, хрипами. Обструктивными бронхитами часто болеют дети до четырех лет. Основная терапия должна быть направлена на снятие спазма в бронхах.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенными методами диагностики заболевания являются:

• рентген;
• компьютерная томография;
• общий анализ крови;
• анализ мокроты.

Лечить кашель нужно обязательно параллельно с лечением возбудителя бронхита. Если причина болезни имеет инфекционный характер, вместе с лекарствами, которые способны облегчить кашель, назначаются противовоспалительные антибактериальные препараты.

К антибиотикам широкого спектра действия при бронхите относятся:

1. Офлоксацин.
2. Ципрофлоксацин.
3. Азитромицин.
4. Цефтриаксон.
5. Эритромицин.

Перед тем как выбрать препарат, чтобы облегчить кашлевой рефлекс и выделение мокроты, необходимо определить, какой он имеет характер – сухой или влажный. Лечить сухой кашель помогут такие средства:

1. Гербион.
2. Синекод.
3. Стоптуссин.
4. Бронхикум.

Эти препараты увлажняют слизистую, помогают отделению мокроты, способствуют прекращению приступов. При влажном характере назначаются такие лекарства как:

1. Амброксол.
2. Бромгексин.
3. Бронхофит.
4. Доктор Тайсс.

Эффективно лечить кашель помогают методы физиотерапии, к которым относятся:

1. Электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Ингаляции.
4. Массаж грудной клетки.

Физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса, болевых ощущений, восстановлению слизистой легких и бронхов, стимулируют улучшение защитных функций организма.

Очень популярны сегодня ультразвуковые ингаляции. Такие методы также являются отличной профилактикой обострений при хроническом бронхите.

Если причиной кашля при бронхите стала аллергия, назначаются препараты против аллергии. Они ослабляют раздражительную реакцию слизистых оболочек дыхательных органов на возбудителей, снимают воспаление, значительно облегчают дыхание.

К таким препаратам относятся:

1. Лоратадин.
2. Цетиризин.
3. Акривастин.
4. Трексил.

Обычно лечить простой бронхит нужно одну-две недели. Физиотерапевтические процедуры назначаются после устранения признаков острого воспаления, температуры. Если кашель длится дольше – процесс лечения может затянуться на месяц.

https://youtube.com/watch?v=Dt1rNwYlfc4