ВОПРОСЫ, ПРИСЛАННЫЕ ПОСЕТИТЕЛЯМИ САЙТА, И ОТВЕТЫ НА НИХ

Вопросы, присланные посетителями сайта, и ответы на них

23.09.2015

Ирина

Вопрос: Здравствуйте!Обращаюсь к Вам по такому вопросу: ребенок ходит в детский сад третий год, каждый год мы делаем пробу Манту в срок, но в этом году заболели ОРВИ, а медсестра сада сказала, что не примет ребенка без сделанной Манту.Через какое время после ОРВИ можно ставить пробу Манту и имеет ли медсестра право не принять ребенка в сад, если в справке будет указан медотвод?

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД .

Уважаемая Ирина!

Постановка плановой пробы Манту (массовая туберкулинодиагностика) разрешается через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов острого заболевания (ОРВИ). При наличии временного медицинского отвода ребенок может быть допущен в детский сад. После снятия медицинских противопоказаний проба Манту должна быть проведена.

При наличии заболевания, требующего исключения активного туберкулеза (затяжные заболевания воспалительного характера), постановка пробы Манту показана на фоне клинических симптомов с целью проведения индивидуальной туберкулинодиагностики.


7.09. 2015

Администрация детского сада

Вопрос: Здравствуйте! К Вам обращается администрация детского сада по вопросу приема детей в учреждение без пробы Манту.

Родитель одного из ребенка, подлежащего зачислению в детский сад, категорически отказывается посетить фтизиатра и предоставить справку об отсутствии заболевания, аргументируя тем, что написал отказ от каких-либо прививок, в том числе и р. Манту у врача педиатра. Но ведь, согласно пункту 5.7 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", допуск в детскую организацию возможен при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания. Подскажите, пожалуйста,имеем ли мы право взять ребенка без данного заключения?
 
Отвечает: Администрация ГБУЗ «СОКПТД»

Допуск ребенка в детский сад без обследования на туберкулез является нарушением Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" (далее Правила), утвержденных Постановлением Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. № 60, п. 5.7, следовательно, ребенок не может быть допущен. Установленное вторым абзацем п. 5.7. Правил требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. Отсутствие обследования ребенка на туберкулез не обеспечивает соблюдения прав не только его самого, но и остальных несовершеннолетних обучающихся на соблюдение мер по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников.

Федеральным законом РФ от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в ст. 28 п.1 указаны санитарно-эпидемиологические требования к условиям воспитания и обучения – в дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства.

Федеральный закон РФ от 29.12.12 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в ст.28 определяет компетенция, права, обязанности и ответственность образовательной организации. П. 3 – к компетенции образовательной организации в установленной сфере деятельности относятся создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья. П.6 – образовательная организация обязана осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством об образовании, в том числе: создавать безопасные условия обучения, воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации; соблюдать права и свободы обучающихся, родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся, работников образовательной организации.

Федеральным законом РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ регламентированы основные принципы охраны здоровья (глава 2), права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья (глава 4), права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья (ст. 54 главы 6). К числу основных принципов охраны здоровья относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (ст. 5), приоритет охраны здоровья детей (ст. 7), приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (ст. 12). Каждый имеет право на охрану здоровья (ст. 18), право на медицинскую помощь (ст.19), в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров (ст. 54). В соответствии со ст. 27 граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

Конституция Российской Федерации имеет высшую юридическую силу, прямое действие и применяется на всей территории Российской Федерации (ст.15 п.1). Согласно ст.41 п.1 Конституции РФ - каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, ст.42 – каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, со ст.17 п. 3. – осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

 

Таким образом, выбор права на отказ от профилактической противотуберкулезной помощи приводит, во-первых, к несоблюдению принципов приоритета охраны здоровья детей и приоритета профилактики в сфере охраны здоровья, во-вторых, к нарушению нескольких прав: на охрану здоровья, на медицинскую помощь, на прохождение медицинских осмотров несовершеннолетними. Кроме того, при отказе от профилактической противотуберкулезной помощи не выполняется обязанность граждан заботиться о сохранении своего здоровья.


4.08 2015

Виталий

Вопрос: Здравствуйте, я из Тольятти,скажите, пожалуйста, как попасть на платную консультацию к Сергею Юрьевичу Ковтуну или другому фтизиатру - хирургу, кто может принять.

Отвечает: Администрация ГБУЗ «СОКПТД»

Консультацию врача-торакального хирурга ГБУЗ «СОКПТД» (в том числе Ковтуна Сергея Юрьевича) Вы можете получить на бесплатной основе по адресу: г. Самара, ул. Ново-Садовая, 154. Обращаться по телефону (846) 975-29-25 – секретарь, с 8-00 до 14-00. При себе необходимо иметь все предыдущие результаты обследования (если есть): консультации специалистов, выписки, рентгенологические снимки и т.д.


 

8.07.2015

Елена

Вопрос:Здравствуйте! В октябре еду в Конго. Для посещения парка с гориллами необходима справка от отсутствии туберкулеза на официальном бланке ( будет переводиться на англ. язык), а не написанная от руки. Где ее можно получить?

Отвечает: Администрация ГБУЗ «СОКПТД» 

Уважаемая Елена!

Справку об отсутствии заболевания туберкулезом можно получить, обратившись в отделение противотуберкулезного диспансера по месту фактического проживания. Необходимо предоставить врачу-фтизиатру данные флюорографического или рентгенологического обследования органов грудной клетки. Давность последнего обследования должна составлять либо 6, либо 12 месяцев в зависимости от факторов риска заболевания туберкулезом. Необходимая кратность обследования определяется при врачебном осмотре пациента.
 

Более подробную информацию об адресе, по которому располагается ближайшее к Вашему месту проживания отделение противотуберкулезного диспансера, можно уточнить по телефону (846) 975-29-18 – секретарь.


 

20.04.2015

Наталья

Вопрос: Моему ребенку (возрат 6 лет) поставили диагноз - болен туберкулезом. Причем данный диагноз был поставлен на основании имеющегося факта контактирования с больным туберкулезом. Диагноз болезни данного человека был поставлен на основании рентгеновских снимков. Анализ мокроты - отрицательный. Вернемся к ребенку. Врачом – фтизиатром были выписаны направления на Манту,рентген. Последнее исследование Манту было в декабре 2014г. Результат отрицательный. Вопрос - прав ли в данном случае врач-фтизиатр, выписывая направления на вышеуказанные исследования? Что должно предшествовать назначению данных исследований?

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД.

Врач-фтизиатр был прав.

Проба Манту проводится всем здоровым детям 1 раз в год. При отклонении результатов пробы Манту от нормы ребенок направляется на рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Наличие контакта с больным туберкулезом является основанием для направления ребенка на пробу Манту независимо от сроков предшествующей пробы и на рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Для получения более подробной интересующей Вас информации Вы можете обратиться по телефону (846) 975-29-18 – секретарь

(846) 975-29-25 – заместитель главного врача по медицинской части д.м.н. Барышникова Лада Анатольевна


 

05.03.2015

Сергей Викторович

Вопрос:Здравствуйте. Я ездил на ВТЭК. И мне не дали группу. Надо сказать, что с 20 октября по 29 декабря 2014 года я лежал в диспансере. При поступлении в диспансер, у меня был диагноз "Множественные туберкуломы верхней доли правого легкого с распадом IA МБТ(+)". 25 ноября мне сделали операцию. "Атипичная резекция S1 и S2 правого легкого. Диагноз при выписке- ифильтративный туберкулез правого легкого". Я обратился на ВТЭК, но инвалидность мне не дали. А я работать немогу. В связи с заболеванием. Почему мне не дали инвалидность?

Отвечает: Л.Г.Гордеева- заместитель главного врача  ГБУЗ "СОКПТД им. Н.В. Постникова" по МСЭ

Уважаемый Сергей Викторович!

Порядок и условия признания лица инвалидом определены постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (с изменениями и дополнениями) (в ред. Постановлений Правительства РФ от 07.04.2008 N 247, от 30.12.2009 N 1121).

Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ) исходя из комплексной оценки состояния здоровья и степени ограничения жизнедеятельности на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных в соответствии с классификациями и критериями, утвержденными Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014г. №664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" (зарегистрировано в Минюсте РФ 20 ноября 2014г. Регистрационный №34792).

Основаниями для признания гражданина инвалидом являются:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

• необходимость осуществления мер социальной защиты гражданина, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.

Решение об отказе в установлении инвалидности принимается полным составом специалистов-экспертов простым большинством голосов. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу, или его законному представителю руководителем учреждения в присутствии всех специалистов, принимающих это решение. Специалисты, принимающие экспертное решение, дают по нему разъяснения гражданину или его законному представителю.

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро. Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суде гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством РФ.


 

27.02.2015

Алексей

Вопрос: Можно ли у вас пройти обследование гражданину Казахстана, так как у нас дали положительно результат на туберкулез, но мы хотели бы удостовериться в России и также пройти лечение, если диагноз подтвердиться.

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД .

Уважаемый Алексей!

Гражданину Казахстана обследование в ГБУЗ «СОКПТД» пройти можно по адресу: г. Самара, ул. Вольская, 76. Режим работы: ежедневно с 9-00 до 15-00, кроме выходных и праздничных дней.

Более подробную интересующую Вас информацию можно узнать по телефону (846) 975-29-37, 975-29-38 – регистратура

(846) 975-29-25 заместитель главного врача по медицинской части Лада Анатольевна Барышникова


 

02.02.2015

Ярослав

Вопрос: Недавно прошёл флюорографию (26 января) -  по  месту  жительства (Волжский район). Может ли иногородний пациент приехать в диспансер г. Самары (ул.Вольская, д. №  76) - проконсультироваться и показать результат флюорографии?

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД .

Уважаемый Ярослав!

Жители Волжского района Самарской области при необходимости могут получить консультацию врача-фтизиатра в Диспансерном отделении № 2 ГБУЗ «СОКПТД» (г. Самара, ул. Вольская, 76. Тел. регистратуры 975-29-38, 975-29-37).

Более полную информацию (расписание приема фтизиатра, перечень медицинской документации, необходимой для приема и др.) можно уточнить по указанному выше телефону.

Медицинская помощь по поводу туберкулеза гражданам Российской Федерации оказывается бесплатно.


 

29.01.2015

Екатерина

Вопрос: Добрый день! подскажите, пожалуйста, есть ли какие-либо льготы детям, находящимся на учете у фтизиатра (освобождение от платы за
детский сад), и как получить направление в специализированный детский сад?

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД .

Уважаемая Екатерина!

В детские дошкольные учреждения комбинированного типа оздоровительной направленности направляются дети, состоящие на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере. Период пребывания в санаторном учреждении ограничен сроком диспансерного наблюдения. Дети направляются на обследование в противотуберкулезный диспансер специалистом общей лечебной сети по показаниям, после чего проводиться полное обследование на туберкулез. Вопрос о возможности направления ребенка в санаторный детский сад решается врачебной комиссией ГБУЗ «СОКПТД».

Более подробную интересующую Вас информацию Вы можете получить по телефонам:

(846) 975-29-18 – секретарь

(846) 975-29-25 – заместитель главного врача по медицинской части Лада Анатольевна Барышникова


 

16.01.2015.

Юрий

Вопрос: добрый день, мне нужна справка о том, что я не состою на учете в туб.дисп. что для этого необходимо(документы,снимки? спасибо

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД .

Здравствуйте, Юрий.

Вам необходимо обратиться в противотуберкулезный диспансер по месту фактического проживания. Если Вы не проживаете в Самарской области, то можете обратиться по следующим адресам: г. Самара, ул. Вольская, 76 (тел. регистратуры 8 (846) 975-29-38) или г. Новокуйбышевск, ул. К. Цеткин, 26 (Тел. регистратуры 8 (846) 35 2-23-15. При себе необходимо иметь паспорт, полис медицинского страхования и результаты рентгенологического обследования в течение последнего года (флюорограмму или рентгенограмму грудной клетки).

 

Более подробную информацию Вы можете узнать по  контактному телефону (846) 975-29-18 – секретарь.

10.12.2014

Юлия

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, можно ли у вас обследоваться, если я проживаю в Тольятти! С нами проживал родственник, больной туберкулезом, а лечиться не хотел. И есть опасение , что мы могли от него заразиться. Флюорографию делаем ежегодно, патологий не обнаруживается. Но есть определенные симптомы , которые мне не нравятся. Например у меня часто бывает температура 37,2, стала часто болеть 2 раза за сезон с формированием мокроты в горле. Заранее спасибо! С уважением Юлия.

Отвечает:  д.м.н. Л.А. Барышникова, главный внештатный специалист минздрава Самарской области и ПФО по детской фтизиатрии, зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ СОКПТД .

Уважаемая Юлия!

Обследоваться у нас можно.

Обратитесь по адресу: г. Самара, ул. Вольская, 76, с понедельника по пятницу с 9-00 до 15-00.

При себе иметь все имеющиеся предыдущие результаты обследований (при наличии) - рентгенологические и др.